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唐氏筛查时间是什么时候

2025年11月10日 21:15:38
病情描述:

唐氏筛查时间是什么时候

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    唐氏筛查分孕早期和孕中期,孕早期在怀孕周左右通过超声测胎儿颈部透明层厚度并结合血清学指标评估风险,月经不规律需超声推算孕周,孕中期在怀孕周左右抽取血清检测相关指标结合多种因素算风险,错过中期一般不做常规血清学筛查可考虑无创等,特殊病史孕妇筛查时间方案依病史调,高龄孕妇更倾向无创或羊水穿刺等明确胎儿染色体情况。

    唐氏筛查分为孕早期唐氏筛查和孕中期唐氏筛查,具体时间如下:

    孕早期唐氏筛查:一般在怀孕11-13周+6天进行,此阶段通过超声测量胎儿颈部透明层厚度(NT),同时结合孕妇血清学指标来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。超声测量NT是重要指标,NT增厚提示胎儿染色体异常等风险增加,而血清学指标如妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等的水平变化也能辅助判断风险。对于月经周期不规律的孕妇,需要通过超声来准确推算孕周,以确定是否在合适的时间进行检查。

    孕中期唐氏筛查:通常在怀孕15-20周+6天进行,主要是抽取孕妇血清,检测甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,结合孕妇的孕周、体重、年龄等因素来计算胎儿患唐氏综合征的风险。不同医院使用的筛查公式可能略有差异,但总体都是基于这些血清学指标和孕妇基本信息来评估。如果错过孕中期唐氏筛查时间,一般不建议再做常规的唐氏血清学筛查,但可以考虑进行无创产前检测(NIPT)等其他方式来进一步评估胎儿染色体情况。对于有特殊病史的孕妇,如曾生育过染色体异常患儿等,可能需要更早或更密切地进行相关筛查评估,医生会根据具体病史调整筛查时间和方案。对于高龄孕妇(年龄≥35岁),虽然唐氏筛查是重要的初步筛查,但更倾向于直接建议进行无创产前检测或羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况,因为高龄孕妇胎儿患染色体异常的风险本身较高,唐氏筛查的准确性相对会受到一定影响。

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