怎么治疗性功能障碍问

性功能障碍可通过生活方式干预（保持规律适度有氧运动、维持健康体重、戒烟限酒）、心理治疗（针对心理因素如焦虑抑郁的专业治疗及夫妻共同参与的性心理治疗）进行非药物干预，药物治疗有磷酸二酯酶5抑制剂（提升阴茎血流改善勃起）和雄激素治疗（用于雄激素缺乏者需评估禁忌证及关注风险），老年患者优先非药物干预且药物治疗需严密监测，有基础病史患者选择方案需综合考量基础病影响遵循个体化原则。

一、非药物治疗

1.生活方式干预：保持规律且适度的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度运动（如快走、慢跑等），有助于改善血管功能及整体健康状况，对性功能提升有积极作用；维持健康体重，肥胖可能通过影响激素水平等途径引发性功能障碍；严格戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎血流，过量饮酒可抑制中枢神经系统及性激素分泌。

2.心理治疗：针对因心理因素（如焦虑、抑郁等）导致的性功能障碍，可开展专业心理治疗，例如认知行为疗法等。夫妻共同参与的性心理治疗能缓解伴侣间的焦虑与沟通问题，进而改善性功能。

二、药物治疗

1.磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，通过抑制磷酸二酯酶5，提升阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促使血管扩张，增加阴茎血流，临床研究证实其对改善勃起功能有显著效果。

2.雄激素治疗：适用于雄激素缺乏引发的性功能障碍，需严格评估患者雄激素水平，排除禁忌证后谨慎使用，同时需关注雄激素补充可能带来的心血管等风险。

特殊人群提示

老年患者：老年群体常伴有基础疾病，药物治疗时需格外关注药物相互作用及安全性，优先考虑非药物干预措施，如生活方式调整和心理疏导，若需药物治疗则需在医生严密监测下进行。

有基础病史患者：患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，在选择治疗方案时需综合考量基础病对性功能及治疗的影响，药物使用需谨慎，遵循个体化原则，以平衡性功能改善与基础病控制的关系。