手足口第几天最严重问

手足口病严重程度个体差异大，多数患儿发病后2-3天可能进入较严重阶段，初期有发热等非特异性症状，2-3天后部分患儿发热不退、疱疹加重，还可能出现神经系统、呼吸系统、循环系统受累表现，婴幼儿及有基础病史患儿病情加重风险更高，早期发现干预很重要，出现加重表现需及时就医。

发病初期表现

手足口病通常起病较急，初期可能会出现发热，体温一般在38℃左右，同时可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等非特异性症状，部分患儿口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部等部位也可能开始出现皮疹，此时病情相对较轻。

对于不同年龄的患儿，婴儿由于自身免疫系统发育尚不完善，相对更易出现病情变化。而大龄儿童和成人免疫系统相对较强，病情可能相对较轻且进展较缓。

病情加重阶段（2-3天左右）

症状表现：发病2-3天后，部分患儿发热可能持续不退，体温可能升高至39℃甚至更高，口腔疱疹溃疡会更加明显，疼痛加剧，影响进食，手、足、臀部的皮疹可能增多、增大，部分皮疹可能出现疱疹破溃、融合等情况。同时，还可能出现神经系统受累的表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等；或呼吸系统受累表现，如呼吸增快、节律改变、面色发绀等；或循环系统受累表现，如心率增快、四肢发凉、血压异常等。

特殊人群情况：

婴幼儿：由于其神经系统发育不成熟，对发热等症状的耐受能力差，病情变化相对更快，在手足口病第2-3天更易出现神经系统受累等严重情况，需要密切观察其精神状态、肢体活动等情况。

有基础病史的患儿：如果患儿本身有神经系统疾病、心肺疾病等基础病史，在手足口病发病后，病情进展可能会更迅速，第2-3天病情加重的风险更高，需要加强监测和提前做好应对准备。

总体而言，手足口病患儿发病后的病情严重程度及发展过程存在个体差异，早期发现、早期干预对于降低重症发生风险至关重要，一旦患儿出现病情加重的相关表现，应及时就医进行评估和治疗。