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睾丸痛疼的原因是什么

2025年04月01日 20:07:07
病情描述:

睾丸痛疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    男性睾丸相关病症有感染性与非感染性因素,感染性的附睾炎多由细菌感染致青少年高发伴睾丸红肿疼痛等,睾丸炎由细菌病毒引发如腮腺炎病毒可致疼痛发热等,非感染性的精索静脉曲张青壮年因回流受阻有阴囊坠胀隐痛等,睾丸扭转好发青少年突发剧烈疼痛伴恶心呕吐需紧急处理,外伤有明确外伤史致局部疼痛淤血等,前列腺炎炎症可放射至睾丸区与生活不规律等有关,鞘膜积液因鞘膜内液体积聚致睾丸胀痛儿童先天成人后天可致阴囊外观改变。

    一、感染性因素

    1.附睾炎:多由细菌感染引发,常见病原体如大肠埃希菌等。青少年群体中附睾炎相对高发,与泌尿系统解剖结构特点有关,炎症刺激可致睾丸红肿、疼痛,伴有局部发热等表现。

    2.睾丸炎:常由细菌、病毒感染引起,例如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,除睾丸疼痛外,还可能伴随发热、阴囊皮肤红肿等症状,不同年龄男性均可患病,儿童患流行性腮腺炎后有并发睾丸炎的风险。

    二、非感染性因素

    1.精索静脉曲张:多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻等致静脉丛迂曲扩张,可出现阴囊坠胀感、睾丸隐痛,长时间站立、行走后症状多加重,与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素相关。

    2.睾丸扭转:好发于青少年,是阴囊内精索扭转使睾丸血供受阻,突发剧烈睾丸疼痛,疼痛来势凶猛,常伴有恶心、呕吐等症状,需紧急就医处理,延误治疗可能导致睾丸坏死。

    3.外伤:包括外力撞击、骑跨伤等,有明确外伤史,受伤局部可出现疼痛、淤血、肿胀等表现,严重时可影响睾丸正常结构与功能。

    4.前列腺炎:男性前列腺炎症可放射至睾丸区域引起疼痛,与前列腺的炎症刺激周围神经、局部充血等有关,生活不规律、久坐、酗酒等可能增加前列腺炎发生风险,不同年龄段男性均可患病。

    5.鞘膜积液:鞘膜内液体异常积聚致阴囊内压力变化,引起睾丸胀痛,儿童可能因先天性鞘膜突未闭合等原因发病,成人可因炎症、外伤等后天因素引起,积液较多时阴囊外观可改变。

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