肩周炎都有哪些症状问

肩周炎早期多为肩部阵发性慢性疼痛且渐加剧呈钝痛或刀割样持续，气候变化或劳累后加重并向颈项及上肢扩散，偶然碰撞牵拉可致撕裂样剧痛，昼轻夜重，肩关节向各方向活动受限以外展等更明显，随病情进展因关节囊肩周软组织粘连肌力下降致主动被动活动均受限且严重影响肘功能，肩部周围如肱二头肌长头腱沟等有明显压痛，病程较长者有三角肌等肩周肌肉萎缩影响日常动作，老年症状更明显，女性更年期易患且症状复杂，长期伏案等易发病，有肩部外伤或既往病史者复发风险增加。

一、疼痛表现

肩周炎患者早期多为肩部阵发性疼痛，一般呈慢性发作，随病情进展疼痛逐渐加剧，可为钝痛或刀割样痛且呈持续性，气候变化或劳累后疼痛常加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，肩部偶然受碰撞或牵拉时可引起撕裂样剧痛，且昼轻夜重为典型特点之一，夜间痛可能影响患者睡眠。

二、活动受限情况

肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随病情进展，因长期废用致关节囊及肩周软组织粘连、肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，肩关节主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能可受影响，如屈肘时手不能摸到同侧肩部，手臂后伸时难完成屈肘动作。

三、局部压痛特征

肩部周围可找到明显压痛处，常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

四、肌肉萎缩表现

病程较长者可出现三角肌等肩周肌肉萎缩，肌肉力量减弱，影响肩关节正常功能活动，严重影响日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作难以完成。

五、特殊人群表现差异

老年人群因身体机能下降，肩周炎症状更明显，疼痛和活动受限对日常生活影响大，需注重康复护理；女性在更年期等激素变化时期，肩部软组织代谢受影响，更易患肩周炎且症状可能复杂；长期伏案工作或肩部过度劳累人群，肩周炎发病率较高，需留意早期肩部异常；有肩部外伤史或既往肩部疾病史人群，肩周炎复发风险增加，需密切关注肩部功能变化。