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痛风的典型症状有哪些

2025年04月01日 20:07:57
病情描述:

痛风的典型症状有哪些

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    痛风不同时期有不同症状,急性发作期多在夜间突然单个关节剧烈疼痛伴红肿发热功能受限与饮食饮酒劳累受凉等有关多见于中年及以上男性绝经后女性高危;间歇期为无症状阶段但尿酸结晶持续沉积部分有轻微不适年龄大病史长患者可有关节活动受限女性绝经后尿酸代谢易紊乱;慢性期有痛风石致关节畸形功能障碍关节慢性关节炎反复发作肿胀畸形加重活动受限年龄大病程长患者生活自理受影响女性慢性期病情相对复杂。

    痛风急性发作期最典型的症状是突然发生的单个关节剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节,约半数以上首发于该部位,也可累及足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节。疼痛通常在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈,如刀割、撕裂样,患者往往难以忍受,局部还会出现明显的红肿、发热,皮肤温度升高,受累关节功能受限。这种急性发作多与饮食、饮酒、劳累、受凉等因素有关,在年龄方面,多见于中年及以上男性,绝经后女性也有一定患病率,生活方式上长期高嘌呤饮食、酗酒等是高危因素。

    间歇期症状

    间歇期是指两次痛风急性发作之间的无症状阶段,但这并不意味着疾病痊愈。此阶段患者一般无明显不适,但体内尿酸结晶仍在持续沉积,部分患者可能会在间歇期出现少数关节的轻微疼痛、肿胀等不典型表现,年龄较大、病史较长的患者可能会逐渐出现关节活动受限等情况,女性患者在绝经后随着雌激素水平变化,尿酸代谢可能会进一步紊乱,增加复发风险。

    慢性期症状

    慢性期患者会出现痛风石,这是痛风较具特征性的表现。痛风石可发生在耳廓、关节周围及皮下组织等部位,表现为大小不一的黄白色赘生物,随着病情进展,痛风石会逐渐增大,可导致关节畸形、功能障碍。在关节方面,会出现慢性关节炎表现,关节疼痛反复发作且逐渐频繁,关节肿胀、畸形加重,活动明显受限,年龄较大、病程较长的患者由于长期痛风石沉积和关节损伤,生活自理能力可能会受到影响,女性患者在慢性期由于雌激素水平降低等因素,病情可能进展相对男性更为复杂。

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