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后背痛是由于何种原因

2025年04月01日 20:08:24
病情描述:

后背痛是由于何种原因

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    后背痛的相关因素包括肌肉骨骼方面的姿势不良致肌肉劳损、运动损伤致肌肉韧带损伤,脊柱相关的腰椎间盘突出压迫神经、强直性脊柱炎致后背疼痛僵硬及脊柱畸形、脊柱侧弯致肌肉受力不均,内脏疾病牵涉痛的心脏疾病放射痛、肺部疾病牵涉痛,还有老年人骨质疏松致腰背疼痛及心理因素致躯体化后背痛。

    一、肌肉骨骼因素

    1.姿势不良:长期保持弯腰、驼背、久坐等不良姿势,会使背部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发后背痛。例如,长时间伏案工作的人群,背部肌肉得不到放松,易出现酸痛。

    2.运动损伤:突然进行剧烈运动或运动姿势不当,可能造成背部肌肉拉伤、韧带损伤等。比如过度弯腰搬重物时,背部肌肉突然受力过度,就可能引发疼痛。

    二、脊柱相关问题

    1.腰椎间盘突出:随着年龄增长或长期劳损,椎间盘发生退变,髓核突出压迫周围神经,可引起后背疼痛,并常伴有下肢放射痛。多见于长期从事重体力劳动或久坐的人群。

    2.脊柱关节炎:如强直性脊柱炎,好发于青年男性,是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱,可逐渐出现后背疼痛、僵硬,晨起时症状往往较为明显,病情进展可能导致脊柱畸形。

    3.脊柱侧弯:长期脊柱侧弯会使背部肌肉受力不均,时间久了易引发后背疼痛,青少年是高发人群,与不良坐姿等因素相关。

    三、内脏疾病牵涉痛

    1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能放射至后背,表现为后背放射性疼痛,同时可能伴有胸痛、胸闷等症状,需警惕急性心血管事件。

    2.肺部疾病:胸膜炎、肺癌等肺部疾病可引起后背牵涉痛,通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺部相关症状。

    四、其他因素

    1.骨质疏松:多见于老年人,骨量丢失导致骨强度下降,易发生骨折或出现腰背疼痛,尤其是绝经后女性和老年男性,因雌激素水平下降或钙摄入不足等因素,骨质疏松风险较高。

    2.心理因素:长期焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化表现,出现后背痛,这类人群往往还伴有情绪低落、睡眠障碍等心理相关症状。

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