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肾结石患者的饮食要求是什么

2025年04月01日 20:08:25
病情描述:

肾结石患者的饮食要求是什么

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    要保证充足水分摄入以维持尿量降低结石风险,限制含草酸、嘌呤、盐过高的食物,合理摄入优质蛋白,适当摄入钙避免低钙致肠道草酸盐吸收增加。

    一、充足水分摄入

    每日应保证充足饮水,一般建议饮水量使尿量维持在2~2.5升以上,可降低结石形成风险。不同年龄、性别及生活方式人群均需重视,例如久坐人群可定时提醒饮水,保证尿量稳定,对于有肾结石病史者更应强化此要求,通过增加尿量稀释尿液中结石相关物质浓度,减少晶体沉积。

    二、限制高草酸食物

    菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等含草酸较高的食物需适量减少摄入。因草酸可与体内钙结合形成草酸钙结石,对于已确诊草酸钙结石的患者,严格控制此类食物摄入尤为关键,不同病史的结石患者若属于草酸钙结石类型,需重点规避高草酸食物以降低复发可能。

    三、控制高嘌呤食物

    动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物应限制。嘌呤代谢产物为尿酸,尿酸结石患者需遵循低嘌呤饮食原则,以减少尿酸生成,从而降低尿酸结石形成风险,有尿酸结石病史的患者需严格把控此类食物的摄取量。

    四、限制高盐食物

    高盐饮食会促使尿钙排泄增加,进而提升结石形成几率,各类人群均应将每日盐摄入量控制在5克以内,尤其肾结石患者需格外注意减少高盐食品的摄入,如腌制食品等,以维持体内钠钾平衡,降低尿钙排泄。

    五、合理摄入蛋白质

    适量摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼类等,但避免过量。过多蛋白质摄入会增加尿钙、尿酸及草酸盐排泄,不同年龄阶段患者需注意蛋白质的均衡摄取,儿童在保证生长发育所需蛋白质的同时,要防范过量蛋白质对结石风险的影响,老年人则需在维持机体营养的基础上避免蛋白质过度摄入。

    六、适当钙的摄入

    并非禁止补钙,低钙饮食反而可能增加肠道草酸盐吸收。推荐正常均衡饮食中钙的摄入,每日钙摄入量保持在1000~1200毫克,可通过乳制品等获取钙,例如儿童保证奶制品摄入促进骨骼发育且有助于预防结石,老年人通过摄入含钙食物维持骨健康同时降低结石风险。

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