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过敏性紫癜病有什么症状

2025年04月01日 20:08:45
病情描述:

过敏性紫癜病有什么症状

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    过敏性紫癜常见皮肤紫癜多见于下肢和臀部对称分批出现初粉红包丘疹后变紫红再棕褐消退不伴瘙痒部分患者有消化道症状如腹痛脐周或下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐便血等约半数患者有关节症状大关节受累致肿胀疼痛活动受限肾脏受累常见紫癜后周内出现蛋白尿血尿严重可致肾病综合征肾功能不全等少数患者有神经系统症状如头痛抽搐昏迷或呼吸系统症状如咯血哮喘等有基础疾病或特殊病史者症状可能更复杂。

    过敏性紫癜最常见的症状是皮肤紫癜,多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜初为粉红色斑丘疹,压之可褪色,随后颜色加深变为紫红色,最后呈棕褐色消退,通常不伴瘙痒。儿童患者皮肤紫癜表现较为典型,年龄较小的儿童可能因皮肤敏感对紫癜带来的不适反应更明显,但基本特征与成人相似。

    消化道症状

    部分患者会出现消化道症状,常见的有腹痛,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛。同时可能伴有恶心、呕吐,有的还会出现便血。儿童在出现消化道症状时可能会因为表达不清而表现出哭闹不安等情况,且儿童的胃肠道功能相对脆弱,消化道症状可能对其营养摄入等产生影响。

    关节症状

    约半数患者会有关节症状,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。儿童在关节受累时可能会影响其行走等活动,需要家长密切关注其行动变化,因为儿童正处于生长发育阶段,关节的异常可能对其运动功能发育有一定影响。

    肾脏症状

    肾脏受累较为常见,一般在紫癜出现后1-8周内发生,表现为蛋白尿、血尿,严重的可发展为肾病综合征、肾功能不全等。不同年龄段的患者肾脏受累后的表现可能有所差异,儿童肾脏相对娇嫩,肾脏受累时需要更精心的监测和护理,以避免对肾脏功能造成不可逆的损伤。

    其他症状

    少数患者还可能出现神经系统症状,如头痛、抽搐、昏迷等;呼吸系统症状,如咯血、哮喘等,但相对较少见。对于有基础疾病或特殊病史的患者,如既往有过敏史的人群,出现过敏性紫癜时症状可能会更复杂,需要更全面地评估和诊断。

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