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尿潴留症状有哪些

2025年04月01日 20:08:47
病情描述:

尿潴留症状有哪些

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    尿潴留分为急性和慢性,急性尿潴留表现为突然不能排尿、下腹部胀痛及向会阴部等放射痛;慢性尿潴留有排尿困难、尿频、剩余尿量增多,长期可致肾功能减退,不同人群表现有差异,老年人症状可能不典型且长期危害大。

    一、急性尿潴留

    突然不能排尿:患者膀胱内尿液急剧增多,膀胱迅速膨胀,突然出现无法自行排尿的情况,下腹部会有明显的胀痛感,膀胱区膨隆,能触摸到胀大的膀胱。例如,一些男性因前列腺突然急性充血、水肿,可能在夜间睡觉时突然发生急性尿潴留,表现为下腹部憋胀难忍,试图排尿却毫无尿液排出。

    疼痛:下腹部疼痛较为明显,疼痛可向会阴部、腹股沟区放射。这是由于膀胱过度充盈,牵拉膀胱周围的神经末梢引起的。

    二、慢性尿潴留

    排尿困难:表现为排尿费力、尿线变细、尿流变弱、排尿时间延长等。患者需要用力才能排出尿液,而且尿液排出不顺畅,往往需要分多次才能将膀胱内的尿液排尽。比如,老年男性因前列腺增生逐渐加重,会出现慢性尿潴留,早期可能只是排尿等待时间延长,随着病情进展,排尿困难逐渐加重。

    尿频:由于膀胱内尿液不能完全排空,膀胱有效容量减少,患者会出现尿频的症状,即排尿次数明显增多。尤其是夜间尿频更为明显,严重影响患者的睡眠质量。例如,慢性尿潴留患者可能夜间起床排尿次数达到3-5次甚至更多。

    剩余尿量增多:通过超声等检查可发现膀胱内剩余尿液增多。长期的慢性尿潴留还可能导致肾脏功能受到影响,出现肾功能减退的相关表现,如水肿(尤其是下肢水肿)、食欲不振等,这是因为尿液潴留导致肾盂积水,进而影响肾脏的正常排泄功能。

    不同人群尿潴留的表现可能会有所差异,例如儿童出现尿潴留可能是由于先天性尿路畸形等原因,除了上述一般症状外,还可能伴有发育迟缓等情况;女性尿潴留可能因盆腔肿瘤等压迫尿路引起,除排尿异常外,可能有下腹部不适等不同表现。老年人由于身体机能下降,发生尿潴留时症状可能相对不典型,但更需要引起重视,因为长期尿潴留对身体的危害更大。

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