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睾丸胀痛是怎么回事

2025年04月01日 20:11:28
病情描述:

睾丸胀痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    睾丸胀痛的成因包括炎症性因素如附睾炎(多由大肠杆菌等致病菌经尿道、输精管逆行感染致中青年睾丸肿胀疼痛可放射至阴囊等部位伴全身症状)、睾丸炎(病毒或细菌感染致睾丸红肿疼痛等)、感染性因素如性传播疾病经尿道上行感染致睾丸胀痛伴尿道分泌物增多等尿道刺激症状、外伤因素致阴囊受撞击等后直接损伤睾丸出现胀痛伴淤血红肿等、精索静脉曲张致青壮年阴囊坠胀感及睾丸胀痛久站行走后加重平卧缓解,儿童出现睾丸胀痛需警惕腮腺炎合并睾丸炎防影响生殖功能,中青年需注意性卫生防性传播疾病及避免阴囊外伤,老年人要排查睾丸肿瘤等病变及时检查。

    一、炎症性因素

    1.附睾炎:多由大肠杆菌等致病菌感染引发,常见于中青年群体。致病菌可经尿道、输精管逆行感染至附睾,表现为睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,部分患者伴有发热、寒战等全身症状。

    2.睾丸炎:可由病毒感染(如腮腺炎病毒)引起,儿童期患腮腺炎后易并发睾丸炎,表现为睾丸红肿、疼痛,伴有高热等症状;细菌感染也可导致睾丸炎,症状与附睾炎类似但更侧重睾丸局部炎症表现。

    二、感染性因素

    性传播疾病如淋病、衣原体感染等,致病菌可经尿道上行感染,引发尿道炎症后蔓延至睾丸,导致睾丸出现胀痛感,常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等尿道刺激症状。

    三、外伤因素

    阴囊部位受到撞击、挤压等外伤后,会直接损伤睾丸组织,出现睾丸胀痛,局部可能伴有淤血、红肿等表现,若外伤严重可能影响睾丸血供及结构。

    四、精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻,导致精索内静脉迂曲扩张,患者可出现阴囊坠胀感、睾丸胀痛,且在久站、行走后症状加重,平卧休息后可缓解。

    特殊人群注意事项

    儿童:出现睾丸胀痛需警惕腮腺炎合并睾丸炎,腮腺炎病毒可侵犯儿童睾丸,应及时就医排查,避免影响生殖功能。

    中青年:需注意性卫生,预防性传播疾病引发的睾丸感染;同时避免阴囊部位外伤,运动或工作中注意防护。

    老年人:出现睾丸胀痛要排查是否存在睾丸肿瘤等病变,需及时进行相关检查以明确病因。

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