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颈椎病有什么症状

2025年04月01日 20:11:33
病情描述:

颈椎病有什么症状

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    颈椎病分为神经根型表现为颈肩痛向上肢放射伴感觉异常、肌力下降等且颈部活动加重,脊髓型早期双下肢麻木沉重有踩棉花感后期有排尿排便障碍,交感神经型有头晕头痛等交感症状与颈部活动及劳累等有关,椎动脉型主要是颈部活动时眩晕伴恶心等可猝倒,老年人症状隐匿需定期颈部检查,儿童少见多因不良姿势致颈肩不适要纠正,女性特殊时期发病或加重风险高需注意颈部保暖姿势。

    一、神经根型颈椎病症状

    主要表现为颈肩痛并向上肢放射,疼痛性质多为刺痛或放电样痛,同时上肢皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,部分患者还可出现上肢肌力下降、手指动作不灵活等情况,症状常因颈部活动(如低头、仰头、旋转)而加重。

    二、脊髓型颈椎病症状

    早期多表现为双侧或单侧下肢麻木、沉重,行走时有“踩棉花感”,逐渐可出现行走困难,下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性(如巴氏征等),病情进展后期可出现排尿排便功能障碍,如尿频、尿急、排尿不尽或大小便失禁等。

    三、交感神经型颈椎病症状

    可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速、心悸、血压波动等交感神经症状,还可能伴有耳鸣、听力下降、面部或肢体多汗或无汗等表现,症状多与颈部活动有一定关联,且可因劳累、情绪波动等因素加重。

    四、椎动脉型颈椎病症状

    主要症状为眩晕,多在颈部活动时发作,如转头、仰头时易诱发,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等,部分患者还可能出现视力模糊、复视等情况,严重时可因突然眩晕而发生猝倒,但多能迅速自行站起,不伴有意识障碍。

    特殊人群注意事项

    老年人:颈椎病症状可能较隐匿,常以肢体麻木、无力等非典型表现为主,需警惕病情进展可能导致的严重运动功能障碍,应定期进行颈部相关检查。

    儿童:儿童颈椎病相对少见,多因长期不良姿势(如长时间低头看电子设备)引起,主要表现为颈肩不适、活动受限,若出现此类情况需及时纠正不良姿势,避免病情加重影响生长发育。

    女性:妊娠、更年期等特殊时期女性因激素变化等因素,颈椎病发病或症状加重风险可能增加,需注意颈部保暖及正确的颈部姿势维护。

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