手关节痛怎么回事问

手关节痛可由外伤致周围软组织损伤或骨折引发，骨关节炎多见于中老年因软骨退变负重后疼痛晨起短暂僵硬进展可变形，类风湿关节炎好发女性双侧小关节对称伴长时间晨僵后期畸形实验室指标异常，腱鞘炎常见于频繁用手人群因肌腱与腱鞘摩擦屈伸痛有硬结，痛风因尿酸代谢紊乱尿酸盐沉积急性发作剧痛红肿热有高尿酸血症史，感染因素致手关节红肿胀热伴发热有感染灶，自身免疫性及内分泌疾病可累及需结合系统表现检查判断，不同年龄性别人群发病有差异日常过度用手等可影响，出现持续不缓解或伴严重症状应及时就医。

一、外伤因素

手部受到直接撞击、扭伤或过度牵拉等外伤时，可引起手关节周围软组织损伤甚至骨折，出现疼痛、肿胀，通常有明确外伤经历，受伤部位多有相应体征。

二、关节炎相关

1.骨关节炎

多见于中老年人，因关节软骨退变磨损，手关节在负重活动后易出现疼痛，晨起可能有短暂僵硬，活动后可稍缓解，随病情进展关节可能变形。

2.类风湿关节炎

好发于女性，多累及双侧小关节呈对称性，除手关节疼痛外，常伴长时间晨僵（≥30分钟），后期可出现关节畸形，实验室检查可见类风湿因子等指标异常。

三、腱鞘炎

如屈肌腱腱鞘炎，常见于频繁用手的人群，因肌腱与腱鞘反复摩擦导致炎症，手指屈伸时疼痛，可触及硬结，活动受限。

四、痛风

体内尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积在手关节，急性发作时疼痛剧烈，伴局部红肿热，多在夜间突然起病，有高尿酸血症病史者更易发生。

五、感染因素

手部关节感染细菌、病毒等病原体时，会出现红、肿、热、痛症状，常伴发热等全身表现，局部有感染灶迹象。

六、其他

自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、内分泌疾病（如甲状腺疾病等）也可能累及手关节引发疼痛，需结合相关系统表现及检查综合判断。不同年龄、性别人群发病有差异，儿童手关节痛需排查外伤或生长发育相关情况，女性患类风湿关节炎风险相对较高，日常生活中过度用手、既往有相关疾病史等都可能影响手关节痛的发生及表现，出现手关节痛持续不缓解或伴其他严重症状时应及时就医明确病因。