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孕妇耻骨疼痛是不是快生了

2025年04月01日 20:11:56
病情描述:

孕妇耻骨疼痛是不是快生了

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    孕妇耻骨疼痛不一定快生,其常见原因有孕期生理变化(分泌松弛素、胎儿增大致骨盆受压)和其他因素(姿势不当、体重过重);快生征兆有规律宫缩、见红、胎儿下降感,出现耻骨疼痛时注意休息,若同时有快生征兆及时就医,单纯耻骨疼痛无快生征兆则不一定快生,剧痛或伴异常需就诊。

    一、耻骨疼痛的常见原因

    1.孕期生理变化

    怀孕中晚期,为了适应胎儿的娩出,孕妇体内会分泌松弛素,它会使骨盆韧带松弛,耻骨联合处的关节活动度增加,从而引起耻骨疼痛,这是孕期常见的生理现象,一般在孕中晚期较为明显,与是否快生没有必然的直接关联。

    随着胎儿的增大,子宫重量增加,会对骨盆产生较大的压力,也可能导致耻骨处疼痛。

    2.其他因素

    孕妇的姿势不当,比如长时间站立、行走或不正确的坐姿等,可能会加重耻骨疼痛。另外,体重过重的孕妇,骨盆承受的压力更大,耻骨疼痛的几率相对较高。

    二、快生的相关征兆

    1.宫缩

    临产前会出现规律的宫缩,开始时宫缩可能不规律,持续时间较短,间隔时间较长,随后宫缩会变得规律,且持续时间逐渐延长,间隔时间逐渐缩短,强度也会逐渐增加。例如,宫缩间隔时间可能从十几分钟逐渐缩短到3-5分钟左右,每次宫缩持续30秒以上。

    2.见红

    分娩前24-48小时,宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂会有少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出,表现为阴道少量血性分泌物,这是即将分娩的比较可靠的征兆。

    3.胎儿下降感

    胎头入盆后,孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量增多,同时会有下腹部坠胀感,尿频症状可能会加重,这是胎儿先露部进入骨盆入口,宫底下降的表现,但这也不一定就马上要分娩,只是接近分娩的一个信号。

    孕妇出现耻骨疼痛时,应注意休息,避免长时间站立或行走,可采取左侧卧位等舒适的姿势。如果同时出现规律宫缩、见红、胎儿下降感等情况,应及时就医,准备分娩;若只是单纯耻骨疼痛,没有上述快生的征兆,则不一定是快生了。但如果耻骨疼痛剧烈,影响正常活动,或者伴有其他异常情况,也需要及时就诊,排除其他疾病的可能。

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