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左肩膀痛警惕哪四种病

2025年04月01日 20:14:37
病情描述:

左肩膀痛警惕哪四种病

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肩周炎好发于五十岁左右人群与软组织退行性变、慢性劳损相关,表现为左肩疼痛且随病情进展加重及活动受限因软组织慢性炎症粘连;肩袖损伤常见于运动员或有肩部反复损伤史人群由外伤或慢性劳损致肌腱部分或完全撕裂,表现为左肩疼痛上肢外展加剧及无力因破坏肩袖稳定活动功能;颈椎病常见于长期伏案工作等不良生活方式人群因颈椎病变压迫神经根致左肩放射性疼痛伴颈部不适等与颈椎退变及不良姿势有关;心肌梗死常见于有心血管疾病高危因素人群可致左肩放射性疼痛伴胸闷胸痛等剧烈症状因心肌缺血缺氧致疼痛信号放射。

    一、肩周炎

    肩周炎好发于50岁左右人群,又称为冻结肩。其发病与肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损等因素相关。主要表现为左肩关节疼痛,且随着病情进展,疼痛逐渐加重,同时伴有肩关节活动受限,尤其在外展、上举、内旋、外旋等动作时受限明显。例如,患者可能难以完成梳头、穿衣等日常动作,这是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症、粘连所致。

    二、肩袖损伤

    肩袖损伤常见于运动员或有肩部反复损伤史的人群。多因外伤或慢性劳损导致肩袖肌腱部分或完全撕裂。患者主要表现为左肩部疼痛,尤其是在上肢外展时疼痛加剧,还可能伴有肩部无力感,影响上肢的正常活动功能。这是因为肩袖肌腱对肩关节的稳定和活动起重要作用,损伤后会破坏这种稳定与活动功能。

    三、颈椎病

    长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式人群易患颈椎病。当颈椎发生病变时,增生的骨质、突出的椎间盘等可能压迫神经根,导致左肩部出现放射性疼痛,同时常伴有颈部不适、上肢麻木等症状。其发病与颈椎的退行性变及长期不良姿势导致的颈椎受力不均衡有关,年龄跨度较大,从青壮年长期不良姿势者到中老年颈椎自然退变人群均可发病。

    四、心肌梗死

    有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史等心血管疾病高危因素的人群需警惕心肌梗死引起的左肩部放射痛。少数心肌梗死患者可表现为左肩部放射性疼痛,同时常伴有胸闷、胸痛等不适症状,疼痛程度多较剧烈,且可能伴有大汗、恶心等表现。这是因为心肌缺血缺氧时,疼痛信号可通过神经传导放射至肩部等部位。

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