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尿失禁的症状特征是什么

2025年04月01日 20:15:49
病情描述:

尿失禁的症状特征是什么

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿失禁主要表现为不自主尿液流出,按类型有不同症状特征:急迫性尿失禁是突然有强烈尿意难控,短时间内尿液不自主流出,常见于膀胱过度活动症患者,中老年易出现,大量饮水等可诱发;压力性尿失禁是腹压增加时(如咳嗽等)尿液不自主流出,多发生于经产妇,年龄越大风险越高;充溢性尿失禁是膀胱过度充盈致尿液不自主溢出,伴排尿困难等,常见于前列腺增生男性及神经系统疾病患者;混合性尿失禁同时具急迫性和压力性尿失禁症状,可能是多种因素共同作用,如老年女性盆底功能减退等致。

    急迫性尿失禁:

    症状表现:突然有强烈的尿意,且很难控制,常常在极短时间内就会发生尿液不自主流出。例如,可能在感觉有尿意后几秒内就出现尿液漏出情况。

    相关因素:常见于膀胱过度活动症患者,其膀胱逼尿肌不稳定,容易不自主收缩,从而引发急迫尿意。年龄方面,中老年人群相对更易出现,这可能与年龄增长导致的膀胱功能改变有关;生活方式上,大量饮水、摄入咖啡因或酒精等可能诱发症状加重。

    压力性尿失禁:

    症状表现:当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等情况下出现尿液不自主流出。比如咳嗽一声就有少量尿液漏出。

    相关因素:多发生于经产妇,妊娠和分娩过程可能损伤盆底肌肉和筋膜,导致尿道周围支持结构薄弱。年龄越大,发生压力性尿失禁的风险越高,因为随着年龄增长,盆底组织退变。

    充溢性尿失禁:

    症状表现:膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。患者可能有排尿困难、尿不尽感,膀胱始终处于胀满状态,间断有少量尿液流出。

    相关因素:常见于前列腺增生的男性患者,前列腺增生会阻塞尿道,导致尿液排出受阻,膀胱残余尿量增加,最终引发充溢性尿失禁。神经系统疾病也可能导致,如脊髓损伤等,影响膀胱的神经控制,导致膀胱排空障碍。

    混合性尿失禁:

    症状表现:同时具有急迫性尿失禁和压力性尿失禁的症状特征,即在腹压增加时会有尿液漏出,同时也存在突然的强烈尿意导致的尿液不自主流出情况。

    相关因素:可能是多种因素共同作用的结果,比如年龄较大且存在盆底功能减退和膀胱功能异常等情况。例如,老年女性可能同时存在盆底肌肉松弛和膀胱过度活动,从而出现混合性尿失禁。

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