红斑狼疮的初期症状有哪些问

系统性红斑狼疮初期可出现皮肤黏膜症状如约八成患者有面颊部蝶形红斑及盘状红斑、部分有黏膜溃疡，有全身症状如多数患者发热、常感全身乏力，有关节肌肉症状如超九成患者关节疼痛、部分有肌肉无力，还有脱发、少数有雷诺现象等症状。

红斑：约80%患者有皮肤损害，常见于面颊部呈蝶形分布的红斑，这是系统性红斑狼疮较具特征性的表现，光照后可加重。盘状红斑也是常见皮肤表现，为边界清楚的红斑，好发于头面部、颈部等暴露部位，可伴有鳞屑，去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大，病程久的盘状红斑可能会遗留瘢痕。

黏膜损伤：部分患者会出现黏膜溃疡，可发生在口腔、鼻腔等部位，伴有疼痛。

全身症状

发热：多数患者会出现发热，可为低热、中度热，也有部分患者是高热。年轻患者、女性患者中较为常见，发热原因与疾病本身炎症反应等有关。

乏力：患者常感全身乏力，活动耐力下降，这种乏力感可能在疾病初期就出现，且休息后不易缓解，与疾病导致的机体代谢紊乱、炎症消耗等因素有关，在各年龄段患者中均可出现，女性患者相对更易察觉。

关节肌肉症状

关节疼痛：约90%以上患者会有关节疼痛，可累及多个关节，如手指关节、腕关节、膝关节等，呈对称性或非对称性。疼痛程度不一，部分患者仅表现为轻度酸痛，部分患者疼痛较为明显，影响关节活动。青少年患者可能因生长发育等因素，关节疼痛表现可能与成人有所不同，但同样需要重视。

肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力，尤其在上下楼梯、抬手等动作时较明显，可能伴有肌肉酸痛。这与疾病累及肌肉及神经肌肉接头等有关，各年龄段患者均可发生，女性患者相对更易出现该症状。

其他初期可能出现的症状

脱发：部分患者会出现脱发，表现为头发稀疏、易折断等。系统性红斑狼疮患者的脱发多为非瘢痕性脱发，与疾病活动期毛发营养供应受影响等因素有关，各年龄段患者都可能出现，女性患者相对更常见。

雷诺现象：少数患者初期可出现雷诺现象，表现为手指或足趾遇冷或情绪激动时出现变白、变紫、变红的顺序性颜色变化，这与疾病导致的血管炎及血管痉挛等因素有关，女性患者发生概率相对较高，在各年龄段中，中青年女性相对更易出现该症状。