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红斑狼疮是怎么得的

2025年04月01日 20:16:11
病情描述:

红斑狼疮是怎么得的

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    红斑狼疮的发病受遗传因素影响家族中有患者则风险增加、环境因素中紫外线照射可使皮肤细胞DNA改变激活免疫、感染某些病毒可能触发异常免疫、某些药物可诱发红斑狼疮样综合征、性激素因素中女性雌激素水平变化大发病或病情波动明显且雌激素促进免疫活性致女性更易患病。

    红斑狼疮具有一定的遗传易感性。研究表明,遗传基因在红斑狼疮的发病中起到重要作用。如果家族中有红斑狼疮患者,那么其他家族成员患红斑狼疮的风险会相对增加。例如,同卵双胞胎中如果一个患有红斑狼疮,另一个患病的概率明显高于异卵双胞胎。遗传因素通过影响免疫系统相关基因的表达等多种机制,使得个体更容易发生免疫系统的异常激活,从而增加了患红斑狼疮的可能性。

    环境因素

    1.紫外线照射:紫外线(如日光中的紫外线)是诱发红斑狼疮的重要环境因素之一。紫外线可以使皮肤细胞的DNA发生改变,产生抗原性物质,从而激活免疫系统,引发自身免疫反应。长期暴露在阳光下的人群,尤其是肤色较深的人群,患红斑狼疮的风险可能会增加。例如,在紫外线强烈的地区生活的人群,红斑狼疮的发病率相对较高。

    2.感染因素:某些病毒感染可能与红斑狼疮的发病相关。比如,EB病毒、丙型肝炎病毒等感染可能会触发免疫系统的异常反应。当人体感染这些病毒后,免疫系统识别病毒抗原的过程中可能出现错误,导致自身免疫攻击,进而引发红斑狼疮。有研究发现,部分红斑狼疮患者在发病前有病毒感染的病史。

    3.药物因素:某些药物也可能诱发红斑狼疮样综合征。例如,肼屈嗪、普鲁卡因胺等药物,长期服用可能会引起免疫系统的异常,导致类似红斑狼疮的症状出现。这类药物诱发红斑狼疮的具体机制可能与药物改变了机体的免疫反应有关,使得免疫系统错误地攻击自身组织。

    性激素因素

    红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性,尤其是在育龄期女性中。这与性激素有关。雌激素可能会促进免疫系统的活性,从而增加红斑狼疮的发病风险。例如,女性在青春期、孕期等雌激素水平变化较大的时期,红斑狼疮的发病或病情波动较为明显。雌激素可以影响免疫细胞的功能和细胞因子的分泌等,进而影响免疫系统的平衡,使得女性相对更容易患红斑狼疮。

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