丝虫病阴囊症状有哪些问

丝虫病可致阴囊出现阴囊淋巴水肿、阴囊象皮肿、鞘膜积液、精索及睾丸结节性肿等症状，分别有其发生机制与表现特点，如阴囊淋巴水肿是因淋巴管阻塞致淋巴液回流受阻，早期轻度肿胀、后期逐渐加重等，不同症状在不同人群中有相应表现及提示因素。

发生机制：丝虫成虫寄生于阴囊内的淋巴管，导致淋巴管阻塞，淋巴液回流受阻，进而引起阴囊淋巴水肿。淋巴液积聚使阴囊皮肤及皮下组织增厚、肿胀。

表现特点：早期可能仅表现为阴囊轻度肿胀，皮肤紧张发亮，随着病情进展，肿胀逐渐加重，可累及整个阴囊，皮肤粗糙、增厚，质地较硬。这种水肿具有慢性、进行性加重的特点，不同年龄、性别患者均可出现，一般无明显疼痛，但可能影响患者的行动和日常生活。对于有丝虫病感染病史的人群，尤其是生活在丝虫病流行地区的人群，若出现阴囊逐渐肿胀的情况，需高度警惕。

阴囊象皮肿

发生机制：是阴囊淋巴水肿进一步发展的结果。由于淋巴液长期潴留，刺激皮肤和皮下组织增生，导致阴囊皮肤增厚、粗糙，皮皱加深，形似大象皮肤。

表现特点：阴囊体积显著增大，皮肤粗糙如皮革，表面可有疣状增生、棘刺形成等。象皮肿的阴囊重量明显增加，患者会感到沉重、坠胀不适。各年龄段和性别均可发生，在丝虫病流行区，儿童若感染丝虫且未得到及时治疗，也可能逐渐发展为象皮肿。病史方面，有明确的丝虫感染接触史或既往丝虫病感染病史是重要的提示因素。

鞘膜积液

发生机制：丝虫病变累及精索、睾丸的淋巴管时，淋巴液可流入鞘膜腔，引起鞘膜积液。

表现特点：患者阴囊内可触及囊性肿物，呈圆形或梨形，表面光滑，有波动感。积液量较少时，可能无明显不适；积液量较多时，阴囊坠胀感明显，可影响排尿、行走等。不同年龄患者中均可出现，男性患者更为常见。有丝虫病感染史的人群出现阴囊囊性肿物伴坠胀感时，要考虑鞘膜积液的可能。

精索、睾丸结节性肿

发生机制：丝虫成虫寄生于精索、睾丸附近的淋巴管内，引起局部组织反应，形成结节。

表现特点：可在精索或睾丸部位触及结节，大小不一，质地较硬，常伴有疼痛或压痛。多见于成年男性患者，儿童患者相对较少见。有丝虫病感染病史的男性，若发现精索或睾丸部位有结节且有疼痛等不适，需考虑该病。