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得了膀胱炎怎么治

2025年04月01日 20:18:16
病情描述:

得了膀胱炎怎么治

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    膀胱炎治疗包括一般治疗即增加饮水量,药物治疗中细菌感染引起的需用抗生素,其适用情况、药物选择有相应情况,儿童膀胱炎要注意药物选择和观察症状,老年膀胱炎需控制基础疾病、注意药物对肝肾功能影响及观察一般状况。

    一、一般治疗

    增加饮水量:膀胱炎患者应增加每日饮水量,通过多排尿来冲洗尿道,帮助排出细菌等病原体。一般建议每日饮水量在1500-2000毫升以上,这有助于减轻膀胱刺激症状,对于不同年龄、性别等人群都适用,比如儿童也应保证足够的水分摄入,但要注意分次饮用,避免一次大量饮水引起不适。对于有基础疾病如心脏病的患者,需根据心功能情况适当调整饮水量,避免加重心脏负担。

    二、药物治疗

    抗生素治疗:

    适用情况:如果膀胱炎是由细菌感染引起,通常需要使用抗生素。常见的引起膀胱炎的细菌有大肠埃希菌等。对于女性患者,由于生理结构特点,更容易发生膀胱炎,细菌感染的可能性较大时多需要抗生素治疗;男性膀胱炎相对较少见,若发生细菌感染也需使用抗生素。

    药物选择:常用的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用,因为可能影响软骨发育)、头孢菌素类等。医生会根据感染细菌的种类及患者具体情况选择合适的抗生素,例如对于单纯性膀胱炎,可选用短疗程疗法的抗生素,如单剂疗法或3日疗法等。

    三、特殊人群膀胱炎的治疗注意事项

    儿童膀胱炎:儿童膀胱炎多由细菌感染引起,治疗时要特别注意药物的选择。应避免使用对儿童生长发育有影响的药物,如喹诺酮类药物。一般会选择相对安全的抗生素,如头孢类抗生素等,同时要保证足够的水分摄入,密切观察儿童的症状变化,如排尿情况、体温等,因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快。

    老年膀胱炎:老年膀胱炎患者可能同时合并其他基础疾病,如糖尿病、前列腺增生等。在治疗时,除了针对膀胱炎进行抗感染等治疗外,还需控制基础疾病。使用药物时要考虑到老年人肝肾功能减退的情况,避免使用对肝肾功能影响较大的药物,选择相对安全、对肝肾功能影响小的药物,并且要密切监测肝肾功能等指标。同时,老年患者可能膀胱刺激症状不如年轻人典型,要注意观察老年人的一般状况,如精神状态、有无发热等,及时发现病情变化。

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