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唐筛主要检查什么项目

2025年04月01日 20:19:04
病情描述:

唐筛主要检查什么项目

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    唐筛血清学检查检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等标志物,唐氏儿等相关指标有异常范围,超声检查测胎儿颈项透明层厚度,正常妊娠相应周数有正常范围,35岁以下常规唐筛,35岁以上等特殊人群有更优检测选择,血清学唐筛在15-20周左右进行,超声测NT在11-13周左右,孕妇唐筛前无需空腹但遵医院要求。

    一、血清学检查项目及意义

    唐筛中的血清学检查主要检测孕妇血清中的特定标志物,包括甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等。

    甲胎蛋白(AFP):正常妊娠时,AFP由胎儿肝细胞和卵黄囊合成,通过胎盘进入母体血液循环。唐氏综合征胎儿的AFP水平通常低于正常妊娠水平,而神经管缺陷胎儿的AFP水平会升高。

    人绒毛膜促性腺激素(hCG):唐氏综合征胎儿母体血清中hCG水平常升高,而18-三体综合征胎儿母体血清中hCG水平常降低。

    游离雌三醇(uE3):唐氏综合征胎儿母体血清中uE3水平常降低。通过综合这三项指标的检测结果,并结合孕妇的年龄、孕周等因素,可计算出胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征的风险值。

    二、超声检查项目及意义

    唐筛中的超声检查主要测量胎儿颈项透明层厚度(NT)。

    颈项透明层厚度(NT):NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体聚集的厚度,正常妊娠11~13周时,NT值一般≤2.5mm。NT增厚与唐氏综合征、18-三体综合征等染色体异常及某些结构畸形相关,若NT值异常,需进一步评估胎儿情况。

    三、适用人群及时间要求

    适用人群:一般建议35岁以下的孕妇常规进行唐筛筛查,35岁以上属于高龄孕妇,可能更倾向于选择无创DNA检测或羊水穿刺等进一步检查。

    检查时间:血清学唐筛通常在妊娠15~20周左右进行,超声测量NT一般在妊娠11~13周进行。

    四、特殊人群提示

    对于高龄孕妇(年龄≥35岁),唐筛的检出率相对较低,更推荐直接进行无创DNA检测或羊水穿刺等更精准的检查方法;对于有特殊病史(如曾生育过染色体异常患儿等)的孕妇,需在医生指导下选择更合适的产前筛查或诊断方式;孕妇在进行唐筛检查前无需空腹,但需遵循就诊医院的具体要求,确保检查结果的准确性。

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