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脚底板疼是什么原因

2025年04月01日 20:19:19
病情描述:

脚底板疼是什么原因

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脚底板疼的成因多样,包括长时间站立或行走等致足底筋膜炎、跟骨骨质增生形成骨刺、脚部受直接撞击等外伤、足部畸形、神经病变、足底皮肤感染细菌或真菌等,不同成因有不同特点,如足底筋膜炎晨起或长时间休息后首次着地疼明显、行走后可能缓解但长时间活动后加重,跟骨骨刺晨起下地第一步疼剧烈、行走后缓解但久坐后再站起行走又疼等。

    一、足底筋膜炎

    1.成因:长时间站立或行走、过度运动等导致足底筋膜反复微损伤,是常见原因。例如长期从事需要频繁走动工作的人群,像教师、销售人员等,足底筋膜承受过多应力,易引发炎症,出现脚底板疼。

    2.特点:晨起或长时间休息后首次着地时疼痛明显,行走一段时间后可能缓解,但长时间活动后又加重。

    二、跟骨骨刺

    1.成因:跟骨骨质增生形成骨刺,骨刺刺激周围组织引起疼痛。多见于中老年人,随着年龄增长,跟骨退变,容易长出骨刺。

    2.特点:疼痛多在晨起下地第一步时较剧烈,行走后有一定程度缓解,但久坐后再站起行走又会感到疼痛。

    三、外伤

    1.成因:脚部受到直接撞击,如被重物砸到,或扭伤等。比如运动时不慎崴脚,可能导致足底软组织损伤或骨折,从而引起脚底板疼。

    2.特点:有明确外伤史,受伤部位多有肿胀、淤血等表现,疼痛程度根据损伤轻重不同,轻度外伤可能仅表现为隐痛,严重外伤则疼痛剧烈。

    四、足部畸形

    1.成因:如扁平足,足弓异常使足底受力不均,长期下来导致脚底板疼;高弓足也可能因足底受力分布改变引发疼痛。青少年时期足部发育异常可能导致此类畸形。

    2.特点:可观察到足部形态异常,扁平足患者足弓低平,高弓足患者足弓过高,且在行走或站立较长时间后出现脚底板疼。

    五、神经病变

    1.成因:如糖尿病性神经病变,糖尿病患者血糖控制不佳时,会损伤神经,导致脚底板出现感觉异常、疼痛等症状;坐骨神经受压也可能放射至足底引起疼痛。

    2.特点:糖尿病性神经病变引起的疼痛可能伴有足部麻木、感觉减退等,坐骨神经受压导致的足底疼常伴有下肢其他部位的放射痛。

    六、感染

    1.成因:足底皮肤感染细菌、真菌等,如足癣感染严重时可能蔓延引起深部组织感染,导致脚底板疼。

    2.特点:感染部位有红、肿、热等炎症表现,真菌性感染可能伴有足部皮肤脱屑等表现。

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