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急性附睾炎的表现症状

2025年04月01日 20:19:20
病情描述:

急性附睾炎的表现症状

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    附睾炎有局部症状和全身症状,局部症状包括阴囊部位突发坠胀酸痛或剧烈疼痛可放射至腹股沟区及下腹部、患侧阴囊红肿、附睾迅速肿大;全身症状有部分患者发热体温可至一定范围、有些患者发热时伴寒战。

    一、症状表现

    (一)局部症状

    1.疼痛

    急性附睾炎最常见的局部症状是阴囊部位的疼痛,疼痛可突然发生,疼痛性质多为坠胀、酸痛或剧烈疼痛,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。在年龄较小的儿童中,可能表现为阴囊部位的哭闹不安,因为儿童无法准确表达疼痛部位,但会通过异常哭闹来提示身体不适。成年男性则能较明确指出阴囊及放射区域的疼痛。

    一般来说,炎症刺激会导致附睾组织充血、水肿,引起神经末梢受到刺激,从而产生疼痛感觉。

    2.阴囊红肿

    患侧阴囊会出现红肿现象,这是由于炎症引起局部血管扩张、通透性增加,导致组织液渗出增多,阴囊皮肤出现红肿表现。对于不同年龄的人群,红肿程度可能有所差异,儿童的皮肤相对较薄,红肿可能看起来更为明显,但判断时需结合其他症状综合分析。成年男性的阴囊红肿也较为典型,可观察到阴囊皮肤颜色发红、温度升高。

    3.附睾肿大

    附睾会迅速肿大,在发病后数小时内附睾可肿胀一倍。触摸时可感觉到附睾体积增大,质地变硬。例如,通过触诊可以发现原本附睾的正常形态消失,被肿大的组织取代。不同年龄的人群,由于身体组织的差异,肿大的触感可能略有不同,但总体可明确触及附睾体积的异常增大。

    (二)全身症状

    1.发热

    部分患者会出现发热症状,体温可升高至38℃-40℃左右。发热是机体对炎症的一种全身性反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢功能紊乱,导致发热。在儿童群体中,由于儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,发热可能更为明显,且需要密切监测体温变化,因为儿童发热可能较快引起惊厥等并发症。成年男性发热时,也需要关注体温变化,及时采取相应的降温等处理措施(但不涉及具体用药剂量等指导)。

    2.寒战

    有些患者在发热的同时会伴有寒战,这是因为体温上升期,机体产热大于散热,导致肌肉不自主收缩,从而引起寒战。无论是儿童还是成年男性,都可能出现寒战症状,但儿童由于体质相对较弱,寒战可能更为频繁或明显,需要注意保暖等护理措施,但要避免过度包裹影响散热观察。

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