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半月板损伤症状

2025年04月01日 20:20:20
病情描述:

半月板损伤症状

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    半月板损伤是常见膝关节损伤不同人群因年龄生活方式等因素表现有差异疼痛方面青壮年多有明确外伤史受伤时膝关节有撕裂感剧痛疼痛部位常位于内外侧间隙中老年部分无明显外伤史多因退变基础上轻微动作引发疼痛相对隐匿上下楼梯蹲起时明显肿胀方面急性损伤后膝关节迅速肿胀因出血渗出增加数小时内出现明显肿胀慢性损伤肿胀相对不明显呈缓慢进展活动后加重休息稍缓解弹响和交锁方面行走或活动时可出现弹响屈伸时损伤半月板移动摩擦产生交锁是撕裂严重时膝关节突然卡住需活动或改变体位恢复儿童损伤少但有外伤也可能出现类似症状且交锁不如成人典型表述能力有限需仔细观察其活动情况。

    半月板损伤是常见的膝关节损伤,不同人群因年龄、生活方式等因素表现可能有差异。

    疼痛:

    青壮年人群:多有明确外伤史,受伤当时膝关节有撕裂感及剧痛,疼痛部位常位于膝关节内外侧间隙。例如运动中突然扭转膝关节时,可感觉膝关节内有撕裂样疼痛,随后疼痛可能持续存在,活动时加重。

    中老年人群:部分无明显外伤史,多因退变基础上轻微扭转等动作引发疼痛,疼痛相对较隐匿,可表现为膝关节隐痛、胀痛,上下楼梯、蹲起时疼痛更明显,这与中老年膝关节退变,半月板质地变脆,轻微应力即可导致损伤有关。

    肿胀:

    急性损伤:受伤后膝关节迅速肿胀,因半月板损伤导致关节内出血、渗出增加,一般在数小时内即可出现明显肿胀,皮肤温度可能略高,这是由于损伤引起的炎症反应及积血、积液刺激关节所致。

    慢性损伤:肿胀相对不明显,呈缓慢进展,可能在活动后肿胀加重,休息后稍缓解,长期慢性损伤会导致关节滑膜慢性炎症,渗出增多但吸收相对缓慢,从而持续存在肿胀。

    弹响和交锁:

    弹响:行走或活动时膝关节可出现弹响,可为单声弹响或多声弹响。例如屈伸膝关节时,损伤的半月板在关节内移动、摩擦,产生弹响,青壮年患者因损伤机制明确,弹响相对较典型。

    交锁:膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要活动一下膝关节或改变体位后才能恢复,常见于半月板撕裂较严重的情况,破裂的半月板碎片卡在关节间隙,阻碍膝关节活动。儿童发生半月板损伤相对较少,但若有外伤也可能出现类似症状,不过儿童半月板损伤后交锁现象相对不如成人典型,且因儿童表述能力有限,需更仔细观察其膝关节活动情况来判断。

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