骨质疏松怎么治疗效果好问

骨质疏松基础治疗需补充钙剂与维生素D，药物治疗有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等，康复锻炼包含负重运动与平衡训练，特殊人群中老年人要防跌倒，绝经后女性激素替代疗法需权衡风险收益，儿童青少年针对原发病并保证营养运动，孕妇哺乳期优先非药物干预。

一、基础治疗措施

1.钙剂补充：钙是维持骨骼健康的关键元素，成人每日推荐钙摄入量为800mg，绝经后女性及老年人每日需1000mg，可通过饮食（如牛奶、豆制品等）或钙剂补充，研究表明充足钙摄入可减少骨量丢失。

2.维生素D补充：维生素D能促进钙吸收，成年人每日推荐摄入400~800IU，老年人因皮肤合成能力下降等因素，可能需适当增加，可通过晒太阳或补充剂获取，临床证实维生素D缺乏与骨质疏松发生相关。

二、药物治疗

1.双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠等，可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，多项研究显示长期使用能增加骨密度并降低骨折风险。

2.降钙素类：包括降钙素注射液、鼻喷剂等，能抑制破骨细胞活性、缓解骨痛，适用于伴疼痛的骨质疏松患者。

3.雌激素受体调节剂：如雷洛昔芬，适用于绝经后女性骨质疏松，可调节骨代谢。

4.甲状旁腺激素类似物：如特立帕肽，能刺激成骨细胞活性、增加骨密度，但需注意使用疗程等要求。

三、康复锻炼

1.负重运动：如快走、慢跑、登楼梯等，可增加骨骼压力、刺激骨形成，长期坚持有助于改善骨密度。

2.平衡训练：如太极拳、瑜伽等，能提高身体平衡能力、降低跌倒风险，而跌倒易引发骨质疏松患者骨折，故平衡训练对预防骨折重要。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需特别防跌倒，居住环境应去除障碍物、保证光线充足，必要时使用助行器等辅助器具，同时定期检测骨密度。

2.绝经后女性：可考虑激素替代疗法（HRT），但需评估个体风险收益比，HRT能补充雌激素、减少骨量丢失，但有增加心血管疾病等风险需权衡。

3.儿童及青少年：若因疾病致骨质疏松，应针对原发病治疗，保证充足钙、维生素D摄入，鼓励适当运动促进骨骼发育，避免低龄儿童使用不恰当药物影响骨骼正常生长。

4.孕妇及哺乳期女性：患病时优先非药物干预，通过饮食补充钙和维生素D，必要时在医生指导下选择对胎儿及婴儿影响小的药物。