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人体后背疼痛的可能原因是什么

2025年04月01日 20:20:50
病情描述:

人体后背疼痛的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    后背疼痛原因包括肌肉骨骼相关的劳损、筋膜炎症,脊柱病变的椎间盘问题、脊柱关节病变,内脏疾病牵涉痛的心血管、肺部,神经压迫因素的神经根受压,其他因素的外伤、骨质疏松,特殊人群中儿童需考虑生长痛等、孕妇与孕期相关、老年人需警惕多种情况。

    一、肌肉骨骼相关原因1.肌肉劳损:长期处于不良姿势(如久坐、弯腰工作)或过度运动可致使背部肌肉(像斜方肌、竖脊肌等)劳损从而引发疼痛,研究表明长时间保持同一姿势会让背部肌肉持续紧张,显著增加劳损风险。2.筋膜炎症:腰背肌筋膜发生炎症时也会造成后背疼痛,多因受凉、外伤等因素诱发,炎症刺激会使得局部出现疼痛、压痛等表现。二、脊柱病变1.椎间盘问题:腰椎间盘突出或者颈椎间盘退变等情况可压迫周围神经组织,进而引起后背相应部位疼痛,例如腰椎间盘突出症患者中约60%-70%会出现下背部疼痛,且疼痛有可能放射至臀部及下肢。2.脊柱关节病变:强直性脊柱炎可累及脊柱关节,早期常常表现为下背部疼痛,尤其在早晨或者长时间休息后加重,活动后有所缓解;脊柱关节炎等也可能致使后背关节出现疼痛、僵硬等症状。三、内脏疾病牵涉痛1.心血管疾病:心绞痛、心肌梗死有时可表现为后背放射性疼痛,尤其是不典型的心肌梗死,疼痛可出现在后背中部或上部,需高度警惕与心脏相关的病变。2.肺部疾病:胸膜炎、肺癌等可能会引起后背疼痛,胸膜炎导致的疼痛多与呼吸相关,肺癌引起的后背痛可能是肿瘤侵犯胸膜或周围组织所致。四、神经压迫因素1.神经根受压:颈椎病导致神经根受压时,可能出现肩背部疼痛;腰椎管狭窄等使神经根受压,也会引发后背及下肢疼痛等症状。五、其他因素1.外伤:背部受到外力撞击、扭伤等外伤后,局部组织损伤可引起疼痛,还会伴有肿胀、淤血等表现。2.骨质疏松:中老年人群尤其是绝经后女性,骨质疏松会造成骨量丢失,骨强度下降,容易出现后背疼痛,常因轻微活动或负重而诱发。特殊人群方面,儿童后背疼痛需考虑生长痛、脊柱发育异常等,儿童生长痛多与骨骼肌肉生长发育相关,表现为间歇性后背痛;孕妇后背疼痛可能与孕期体重增加、重心改变、激素变化导致骨盆韧带松弛等有关,需注意休息和保持正确姿势;老年人后背疼痛除骨质疏松外,还需警惕脊柱退行性变、肿瘤转移等情况,应及时就医排查。

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