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关节疼痛可能由以下原因引起

2025年04月01日 20:21:17
病情描述:

关节疼痛可能由以下原因引起

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    关节疼痛可由外伤致周围组织损伤引发炎症疼痛,关节炎性疾病中类风湿是自身免疫攻击滑膜致关节病变,骨关节炎因软骨退变磨损等;感染因素是病原体感染关节;退行性病变随年龄关节软骨磨损等;痛风是尿酸代谢紊乱致结晶沉积;自身免疫病累及关节;过度使用致组织磨损引发疼痛。

    一、外伤因素

    关节遭受急性扭伤、撞击、骨折等外伤时,会导致关节周围的肌肉、韧带、骨骼等组织损伤,引起局部炎症反应和疼痛,常见于运动损伤或意外事故中,不同年龄人群均可能发生,年轻人运动时易因不当动作受伤,老年人因骨质脆弱也易在轻微碰撞下骨折致关节疼痛。

    二、关节炎性疾病

    1.类风湿关节炎:是自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而侵蚀关节软骨和骨,多见于30~50岁女性,表现为对称性小关节疼痛、肿胀、僵硬,病情逐渐进展可致关节畸形。

    2.骨关节炎:因关节软骨退变、磨损及骨质增生等引起,随年龄增长患病率升高,肥胖人群因关节负重增加更易发病,主要表现为关节疼痛、僵硬,活动时加重,休息后缓解,好发于膝关节、髋关节等负重关节。

    三、感染因素

    细菌、病毒等病原体感染关节可引发感染性关节炎,如化脓性关节炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染所致,常见于儿童或免疫力低下人群,表现为关节剧烈疼痛、红肿、发热;病毒感染如风疹病毒等也可能累及关节,引起疼痛、肿胀等症状。

    四、退行性病变

    随年龄增长,关节软骨逐渐磨损、骨质增生,关节稳定性下降,如膝关节退行性变,长期行走、站立等活动会加重关节退变,导致关节疼痛、活动受限,60岁以上人群发病率明显增高。

    五、代谢性疾病

    1.痛风:因体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积于关节,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节,男性发病多于女性,多在饮酒、进食高嘌呤食物后诱发,表现为突发关节剧烈疼痛、红肿。

    六、自身免疫性疾病相关

    系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及关节,导致关节疼痛、肿胀,同时伴有皮疹、发热、乏力等全身症状,女性发病多于男性,病情活动期易出现关节受累表现。

    七、过度使用或劳损

    长期从事重体力劳动、反复进行同一关节运动(如运动员长期跑步导致膝关节劳损),会使关节软骨、韧带等组织过度磨损,引发慢性疼痛,多见于职业运动员或长期从事特定体力劳动者。

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