阴囊胀痛怎么回事问

男性阴囊胀痛的原因多样，包括炎症性因素（如附睾炎、睾丸炎）、感染性因素（如阴囊皮肤感染）、外伤性因素（如阴囊挫伤、睾丸扭转）及其他因素（如精索静脉曲张、鞘膜积液），不同原因有其各自的发病情况、致病原因和主要表现。

一、炎症性因素

（一）附睾炎

1.发病情况：

各年龄段均可发病，性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。多见于中青年男性。

致病原因主要是细菌感染，如大肠杆菌等经尿道逆行感染。

主要表现为阴囊部位胀痛，可伴有阴囊皮肤红肿，疼痛可向同侧腹股沟及下腹部放射，同时可触及肿大的附睾，触痛明显。

（二）睾丸炎

1.发病情况：

儿童及成年男性均可患病，流行性腮腺炎病毒感染是儿童睾丸炎的常见病因，常发生于腮腺炎发病后4-6天。

非特异性睾丸炎多由细菌感染引起，如尿道炎、前列腺炎等蔓延所致。

主要症状为阴囊胀痛，睾丸肿大、压痛，若为流行性腮腺炎引起的睾丸炎，还可能伴有发热等全身症状。

二、感染性因素

（一）阴囊皮肤感染

1.发病情况：

任何年龄段都可能发生，不注意阴囊局部卫生、皮肤破损等是常见诱因。

常见致病菌有金黄色葡萄球菌等。

表现为阴囊皮肤局部的红肿、疼痛，伴有胀痛感，严重时可出现皮肤破溃、脓性分泌物等。

三、外伤性因素

（一）阴囊挫伤

1.发病情况：

多见于有阴囊部位外伤史的人群，如会阴部受到撞击、骑跨伤等。

受伤后阴囊立即出现胀痛，可伴有阴囊皮肤淤血、肿胀，严重时可触及阴囊内血肿。

（二）睾丸扭转

1.发病情况：

多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。

是由于睾丸与精索的扭转导致睾丸血液供应受阻引起，起病急骤，阴囊突然出现剧烈胀痛，可伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能升高或呈横位。

四、其他因素

（一）精索静脉曲张

1.发病情况：

多见于青壮年男性，左侧发病较为常见，与精索静脉解剖特点有关。长期站立等生活方式可能加重病情。

主要表现为阴囊坠胀、胀痛，在站立、行走时加重，平卧休息后可缓解，可触及阴囊内迂曲的静脉团。

（二）鞘膜积液

1.发病情况：

各年龄段均可发生，婴儿鞘膜积液多可自行吸收，成人鞘膜积液可由炎症、外伤等引起。

少量鞘膜积液时可能无明显症状，当积液量较多时，可出现阴囊胀痛、下坠感，阴囊呈囊性肿块，透光试验阳性。