睾丸胀痛是怎么回事问

睾丸胀痛可由炎症因素引发，附睾炎多因细菌感染青壮年高发常继发泌尿系统感染伴胀痛红肿等，睾丸炎常见病毒感染如腮腺炎后并发；精索静脉曲张多见于青壮年因静脉回流受阻致阴囊坠胀胀痛；外伤因素致阴囊受撞击等后睾丸组织受创胀痛；鞘膜积液因鞘膜腔内液体积聚过多致阴囊坠胀胀痛；肿瘤因素可致睾丸胀痛；特殊人群中儿童需重视排查相关情况，女性需与妇科疾病区分，特定人群易现炎症相关胀痛需注意生殖部位清洁等。

一、炎症因素

（一）附睾炎

多由细菌感染引发，如大肠埃希菌等，青壮年为高发人群，常继发于泌尿系统感染。炎症刺激可致睾丸胀痛，伴随局部红肿、发热，部分患者有尿频、尿急等泌尿系统症状，性生活不节制、长期憋尿等生活方式易增加发病风险。

（二）睾丸炎

病毒感染是常见病因，如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎，儿童期患腮腺炎后可能并发此症。炎症累及睾丸时出现胀痛，可伴睾丸肿大，若不及时处理可能影响生育功能，既往有腮腺炎病史者需警惕。

二、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，因精索内静脉回流受阻致蔓状静脉丛扩张、迂曲，表现为阴囊坠胀、胀痛，站立、久坐或久站后加重，平卧休息可缓解，该情况与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素相关，长期从事站立工作等生活方式易促发。

三、外伤因素

阴囊受撞击、骑跨伤等外力作用时，睾丸组织受创可出现胀痛，常伴随局部淤血、肿胀，有明确外伤史，运动中防护不当或意外碰撞易导致此类情况，儿童玩耍时若发生阴囊撞击也需重视。

四、鞘膜积液

因鞘膜腔内液体积聚过多形成囊肿，可引起阴囊坠胀、胀痛，积液量较多时阴囊体积增大，婴儿型鞘膜积液部分可随生长发育自行吸收，成人型鞘膜积液可能需医疗干预，先天性鞘状突未闭合等解剖因素是发病基础。

五、肿瘤因素

睾丸肿瘤可出现胀痛，多表现为无痛性肿块但也有伴随胀痛情况，中青年男性需警惕，肿瘤生长致睾丸组织异常时引发不适，定期自我检查睾丸形态变化有助于早期发现。

特殊人群提示

儿童出现睾丸胀痛需高度重视，排查鞘膜积液、睾丸扭转等情况，因儿童表述能力有限易被忽视；女性无睾丸，但类似生殖系统问题需与妇科疾病区分；有泌尿系统感染病史、长期久坐不运动等人群更易出现炎症相关睾丸胀痛，应注意保持生殖部位清洁、避免久坐，外伤风险高的人群需加强活动防护。