尿路感染是怎么引起的问

尿路感染原因包括病原体经尿道上行入侵（最常见致病菌为大肠埃希菌）、机体免疫力下降或局部抵抗力降低时易发病、泌尿系统结构或功能异常致尿液引流不畅易感染、侵入性操作等医源性因素可引发、女性因尿道短近肛、儿童解剖功能未完善卫生差、老年人有基础疾病等致易感性增加。

一、病原体入侵途径

尿路感染主要由病原体经尿道上行入侵引发，其中最常见的致病菌为大肠埃希菌，约占尿路感染的80%左右。病原体从尿道外口进入后，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏，从而引发感染。例如，女性尿道短宽直的生理结构特点，使得病原体更易通过上行途径侵入泌尿系统。

二、机体防御机制薄弱

当人体免疫力下降时，易发生尿路感染。如长期使用免疫抑制剂的患者、患有慢性疾病（像糖尿病、艾滋病等）的人群，其机体抵御病原体的能力减弱，病原体容易在尿路繁殖进而引发感染。此外，女性在性生活后，局部抵抗力会暂时降低，也易诱发尿路感染。

三、泌尿系统结构或功能异常

泌尿系统存在结构或功能异常时，易导致尿路感染。比如尿路结石、肿瘤等可造成尿路梗阻，使尿液排出受阻，细菌难以被冲洗清除，从而在局部大量繁殖引起感染。先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄）在儿童中较为常见，会影响尿液的正常引流，增加感染风险；老年人常伴有前列腺增生，前列腺增生会导致排尿困难，尿液潴留，为细菌生长提供了有利环境。

四、医源性因素

医源性因素也是引发尿路感染的重要原因。例如导尿、膀胱镜检查等侵入性操作，可能将细菌直接带入泌尿道，破坏尿路黏膜的防御屏障，进而增加尿路感染的发生风险。其中，留置导尿管的患者发生尿路感染的发生率明显高于非留置导尿者。

五、特殊人群易感性

女性：因尿道短且距离肛门近，细菌容易侵入，尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。性生活活跃期女性局部摩擦等因素易使细菌入侵，绝经后女性雌激素水平降低，尿道黏膜变薄，防御能力下降，更易发生尿路感染。

儿童：尿路解剖结构和功能尚未发育完善，先天性尿路畸形发生率相对较高，且儿童卫生习惯较差时，病原体易侵入泌尿系统引发感染。

老年人：常伴有前列腺增生、糖尿病等基础疾病。前列腺增生导致排尿困难，尿液潴留，利于细菌繁殖；糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，为细菌生长提供了营养，增加了尿路感染的几率。