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会阴部疼是怎么回事

2025年04月01日 20:22:20
病情描述:

会阴部疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    会阴部疼的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有尿道炎、前列腺炎、阴道炎等;非感染性因素有外伤、盆底肌功能紊乱、神经系统病变、肿瘤等。出现会阴部疼且持续不缓解或伴严重不适需及时就医检查,不同人群应对会阴部疼需注意不同情况。

    一、感染性因素

    1.尿道炎:男性或女性都可能发生,致病菌如大肠杆菌等可侵袭尿道,引发炎症。性生活不卫生、局部卫生状况差等是常见诱因。患者除会阴部疼外,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可发现白细胞等异常。

    2.前列腺炎:多见于成年男性,分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,如血行感染或尿道上行感染;慢性前列腺炎病因较复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。会阴部疼是常见表现之一,还可能伴有排尿异常(如尿频、尿急、尿不尽等)、性功能障碍等。

    3.阴道炎:女性常见,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道内菌群失调或感染病原体可导致阴道炎,炎症刺激会引起会阴部不适、疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状。

    二、非感染性因素

    1.外伤:会阴部受到外力撞击,如骑跨伤等,可导致局部软组织损伤或骨折等,引起会阴部疼,受伤部位多有明显的外伤史,局部可能伴有肿胀、淤血等表现。

    2.盆底肌功能紊乱:长期久坐、不良姿势、过度劳累等可能导致盆底肌功能紊乱,引起会阴部疼痛,还可能伴有盆底坠胀感等。

    3.神经系统病变:如腰椎间盘突出症压迫神经根,可能导致会阴部放射性疼痛,患者多有腰痛病史,且疼痛可沿神经走行放射至会阴部。

    4.肿瘤:会阴部附近的肿瘤,如外阴肿瘤、前列腺肿瘤等,也可能引起会阴部疼,肿瘤增大还可能伴有局部肿块、出血等表现,通过影像学检查等可辅助诊断。

    对于出现会阴部疼的人群,若疼痛持续不缓解或伴有其他严重不适症状,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式及有病史的人群在应对会阴部疼时需有所不同,例如女性在经期时可能会因盆腔充血等因素使会阴部疼症状有所变化,需特别留意;有久坐习惯的人群应注意适当活动,改善会阴部血液循环;有既往会阴部外伤史或其他基础疾病的人群更应密切关注会阴部疼的变化情况,及时就医排查。

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