肩周炎有什么表现问

肩周炎常见表现有疼痛早期轻后渐加剧呈持续性昼轻夜重可放射影响睡眠、主动与被动活动均受限随病情进展加重、中晚期肩关节僵硬如被冻住影响上肢运动、因疼痛和活动受限致肩部肌肉废用性萎缩加重功能障碍、肩关节周围有明显压痛点可助判断病变部位不同年龄患者对压痛感受有差异。

肩周炎最常见的表现是疼痛，早期疼痛较轻，多为慢性钝痛，以后疼痛逐渐加剧，或刀割样痛，且呈持续性。疼痛可局限于肩部，也可放射至颈部、肘部或手等部位。疼痛一般昼轻夜重，这种夜间痛的特点常影响患者睡眠。年龄较大的患者可能对疼痛更为敏感，而年轻患者疼痛耐受度相对较高，但疼痛仍会对其日常生活和活动造成明显干扰。例如，一些长期伏案工作的年轻肩周炎患者，可能会在夜间因肩部疼痛醒来，影响休息。

肩关节活动受限

主动活动受限：患者的肩关节各个方向的主动活动均受限，包括前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等。随着病情进展，活动受限程度逐渐加重。比如，患者可能无法正常梳头、穿衣、洗脸等。对于老年患者，由于身体机能下降，肩关节活动受限可能会更早出现且恢复相对困难。

被动活动受限：即使他人帮助活动肩关节，也会受到限制，这是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、滑膜等组织发生了粘连、挛缩等病变所致。

肩关节僵硬

肩关节会变得僵硬，活动范围明显缩小。在疾病的中晚期，肩关节僵硬较为明显，患者会感觉肩关节像被“冻住”一样，严重影响上肢的正常运动功能。对于从事需要频繁使用肩关节工作的人群，如运动员、流水线工人等，肩关节僵硬会严重影响其工作能力和生活质量。

肌肉萎缩

由于肩关节疼痛和活动受限，患者肩部的肌肉会出现废用性萎缩，尤其是三角肌等肩部主要肌肉。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍，使患者的力量下降，活动更加困难。老年人本身肌肉量就相对较少，发生肩周炎时肌肉萎缩可能会更为明显，康复相对更慢。

压痛

在肩关节周围可找到明显的压痛点，常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位。按压这些压痛点时，患者会感到明显疼痛，通过压痛点的位置可以帮助医生判断肩周炎的病变部位。不同年龄的患者对压痛的感受可能有所差异，一般来说，年轻患者可能能更清晰地指出疼痛位置，而老年患者可能因感觉神经退化，对压痛的定位不如年轻患者准确，但仍能感觉到疼痛程度较重。