什么原因导致睾丸感到疼痛问

睾丸疼痛可由炎症因素中的附睾炎（细菌感染、性生活不节制等诱发，致睾丸等部位疼痛肿胀）、睾丸炎（病毒感染如腮腺炎并发、青春期后期发病且伴发热等）、外伤因素中的阴囊外伤（撞击等致局部疼痛伴淤血肿胀等）、精索静脉曲张（青壮年精索静脉迂曲扩张致阴囊坠胀睾丸隐痛等）、睾丸扭转（青少年睾丸精索扭转致剧烈疼痛伴恶心呕吐等）、鞘膜积液（鞘膜积液压迫睾丸致痛等）、肿瘤因素（睾丸肿瘤破坏结构致痛等）等多种因素引发。

一、炎症因素

1.附睾炎：多由细菌感染引发，常见病原体如大肠杆菌等。性生活不节制、泌尿系统感染蔓延等可诱发，炎症刺激会导致睾丸部位疼痛、肿胀，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，年龄上青壮年相对更易受影响，常因局部卫生不佳或机体抵抗力下降时发病。

2.睾丸炎：可由病毒（如腮腺炎病毒）感染引起，流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎，多见于青春期后期，除睾丸疼痛外，还可能伴有发热等症状，炎症反应会破坏睾丸组织正常结构从而导致疼痛。

二、外伤因素

1.阴囊外伤：如阴囊受到撞击、骑跨伤等，会直接造成睾丸局部疼痛，有明确的外伤史，受伤当时可能疼痛明显，且可能伴有阴囊皮肤淤血、肿胀等表现，不同年龄段均可能因外力作用发生此类情况。

三、精索静脉曲张

1.发病机制：多见于青壮年，是精索内静脉回流受阻导致迂曲扩张，静脉血淤积使阴囊温度升高、代谢产物积聚，进而引起阴囊坠胀、睾丸隐痛，长时间站立、行走或体力劳动后症状常加重，因青壮年性活动较频繁，精索静脉回流易受影响。

四、睾丸扭转

1.病理表现：多见于青少年，是睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻，突发剧烈疼痛，疼痛程度较剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状，发病突然，若未及时处理，可能导致睾丸缺血坏死，需紧急就医处理。

五、鞘膜积液

1.积液影响：当鞘膜内液体异常积聚时，会对睾丸产生压迫，从而引起疼痛，婴幼儿鞘膜积液部分可随生长发育自行吸收，而成人鞘膜积液若积液量较多或持续不吸收，可能因积液压迫睾丸组织引发疼痛，不同年龄人群均可发病，与鞘膜分泌吸收失衡等因素相关。

六、肿瘤因素

1.肿瘤影响：睾丸肿瘤也可能引起疼痛，多为无痛性肿块但部分伴有疼痛，肿瘤生长会破坏睾丸正常结构并刺激周围组织，需通过相关检查排查肿瘤可能，各年龄段均有发病可能，但青少年及中老年相对需重点关注。