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女性尿路感染的症状怎么治

2025年04月01日 20:25:13
病情描述:

女性尿路感染的症状怎么治

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性尿路感染常见症状有尿频、尿急、尿痛、血尿及上尿路感染的全身症状,治疗包括一般治疗(多饮水、注意个人卫生)和药物治疗(抗生素治疗,妊娠期、绝经后及有基础疾病者治疗有特殊考量)。

    一、女性尿路感染的症状

    女性尿路感染常见症状包括尿频(排尿次数明显增多),患者会频繁有尿意,短时间内多次排尿;尿急(有尿意后迫不及待需立即排尿),很难控制排尿冲动;尿痛(排尿时尿道或膀胱区域有疼痛不适感),疼痛程度可轻可重,有的表现为灼热痛,有的是刺痛等;部分患者还可能出现血尿,尿液中可看到血色;有些上尿路感染的女性可能会有发热、寒战、腰痛等全身症状。

    二、女性尿路感染的治疗

    (一)一般治疗

    多饮水:增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于清除尿道内的细菌等病原体,一般每天建议饮水1500-2000毫升左右,以保证充足的尿量,促进病情恢复。对于女性而言,尤其是在日常生活中要养成主动饮水的习惯,不要等到口渴了才喝水。

    注意个人卫生:保持会阴部清洁,女性要每天用清水清洗外阴部,勤换内裤,内裤最好选择棉质、宽松的,避免穿紧身化纤内裤,防止局部潮湿有利于细菌滋生。在性生活前后,双方都要注意清洗外阴,减少因性生活导致尿路感染的风险。

    (二)药物治疗

    抗生素治疗:根据尿路感染的类型(上尿路感染或下尿路感染)以及病原菌的种类选择合适的抗生素。如果是单纯性下尿路感染,常用的抗生素有呋喃妥因等;如果是较为严重的尿路感染或考虑有上尿路感染可能,可能会使用喹诺酮类抗生素(但要注意18岁以下未成年人一般不推荐使用,因为可能影响骨骼发育等)、头孢类抗生素等。不过具体药物的选择需要由医生根据患者的具体情况,如感染的病原菌、患者的肝肾功能等综合判断后开具。

    对于妊娠期女性尿路感染,用药需要特别谨慎,要选择对胎儿影响小的抗生素,医生会权衡利弊来选择合适的药物进行治疗。而对于绝经后女性,由于雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生尿路感染,除了常规的抗感染等治疗外,可能会考虑适当补充雌激素来增强局部黏膜的抵抗力,减少尿路感染的复发,但具体的补充方案需要医生评估后制定。

    如果女性尿路感染是由于一些基础疾病引起的,比如糖尿病患者容易并发尿路感染,那么在治疗尿路感染的同时,还需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,才能更好地治疗尿路感染并减少其复发的可能。

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