什么是网球肘问

网球肘全称肱骨外上髁炎是前臂伸肌总腱起点反复受牵拉刺激引发的慢性损伤性炎症，职业因素中长期反复用力活动腕部人群易患病如运动员、木工等，生活方式里频繁用力屈伸腕部活动也会增加风险，临床表现为肘关节外侧疼痛且用力时加重、外侧局部压痛显著，诊断靠病史采集、体格检查及必要影像学检查，治疗有休息、物理治疗、药物辅助，儿童需避免过度用力活动肘部，老年人康复注意活动强度，女性家务劳动要保持正确姿势避免过度用力屈伸腕部。

一、定义

网球肘医学全称为肱骨外上髁炎，是因前臂伸肌总腱起点处反复受到牵拉刺激，引发的慢性损伤性炎症，属于常见肘部劳损性疾病。

二、病因

1.职业因素：长期反复用力活动腕部的人群易患病，如网球、羽毛球运动员，木工、砖瓦工等频繁屈伸腕关节的职业人群，因前臂伸肌过度使用致肌腱起点损伤。

2.生活方式：日常频繁进行需要用力屈伸腕部的活动，如长时间玩手机、持续拧毛巾等，也可增加患病风险。

三、临床表现

1.疼痛：主要表现为肘关节外侧疼痛，在用力握拳、伸腕（如提重物、拧毛巾）时疼痛可加重，疼痛可放射至前臂。

2.压痛：肘关节外侧局部有明显压痛，通常在肱骨外上髁处压痛最为显著。

四、诊断方法

1.病史采集：了解患者是否有长期反复用力活动腕部的相关病史。

2.体格检查：通过特定动作（如Mill征：前臂旋前、腕关节被动屈曲时，肘关节外侧出现疼痛）辅助诊断。

3.影像学检查：必要时可借助X线、超声等影像学检查，排除其他骨骼、软组织病变，但多数患者影像学无特异性改变。

五、治疗方式

1.休息：避免引起疼痛的相关活动，让受损的肌腱有恢复时间。

2.物理治疗：可采用热敷、超短波、冲击波等物理治疗方法，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。

3.药物辅助：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但不涉及具体药物服用剂量等指导。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：应避免过度使用肘部进行剧烈或重复性的用力活动，如长时间玩需要频繁屈伸腕部的玩具等，以防引发肘部损伤，若出现肘部不适需及时就医评估。

2.老年人：康复过程中需格外注意活动强度，避免因动作不当加重损伤，可在专业人员指导下进行适度的康复训练，同时关注自身身体状况变化，及时调整康复方案。

3.女性：从事家务劳动时需注意保持正确姿势，避免长时间、过度用力屈伸腕部，如拧毛巾时可借助工具辅助，减少对肘部肌腱的损伤风险。