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睡觉小腿抽筋怎么回事

2025年04月01日 20:26:39
病情描述:

睡觉小腿抽筋怎么回事

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    小腿抽筋的原因包括肌肉疲劳、电解质紊乱、寒冷刺激和疾病因素。肌肉疲劳会使神经-肌肉协调功能受影响致肌肉异常收缩;电解质紊乱如钠、钾、钙等失衡,不同年龄人群易出现;寒冷刺激会使小腿肌肉强烈收缩和血管痉挛;疾病方面神经系统疾病如腰椎间盘突出症、帕金森病等及血管疾病如下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病相关血管神经病变等都可引发小腿抽筋。

    一、肌肉疲劳

    长时间的运动、行走或站立,会使小腿肌肉处于疲劳状态。例如运动员高强度训练后,小腿肌肉持续收缩,代谢产物堆积,就容易引发抽筋。肌肉在疲劳时,正常的神经-肌肉协调功能受到影响,导致肌肉异常收缩。

    二、电解质紊乱

    1.钠、钾、钙等元素失衡:

    钠是维持细胞外液渗透压等重要的电解质,钾参与细胞内的代谢等多种生理过程,钙对肌肉收缩和舒张有重要调节作用。当体内钠、钾、钙等电解质含量异常时,如大量出汗后没有及时补充电解质,血液中钙浓度降低(低钙血症)时,神经肌肉兴奋性增高,就容易引起小腿抽筋。比如夏季高温环境下,大量出汗导致电解质丢失,就较易出现这种情况。

    对于不同年龄人群,儿童如果挑食等导致营养摄入不均衡,可能出现电解质紊乱;老年人随着年龄增长,身体调节电解质的功能下降,也更容易发生电解质紊乱相关的小腿抽筋。

    三、寒冷刺激

    当小腿受到寒冷刺激时,如睡眠时被子滑落,小腿肌肉受到寒冷空气或冷水的刺激,会引起肌肉强烈收缩和血管痉挛。儿童皮肤较薄,对寒冷更敏感,夜间睡眠时如果小腿保暖不当,就容易因寒冷刺激发生抽筋;老年人血液循环相对较差,对寒冷的耐受能力较弱,也易受寒冷刺激出现抽筋。

    四、疾病因素

    1.神经系统疾病:

    如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经根,可导致神经支配区域的肌肉出现异常,包括小腿肌肉,引起抽筋。中老年人是腰椎间盘突出症的高发人群,随着年龄增长,腰椎间盘退变,容易发生突出。

    帕金森病等神经系统变性疾病,也可能影响神经对肌肉的控制,导致肌肉痉挛,出现小腿抽筋的症状。这类疾病多见于中老年人。

    2.血管疾病:

    下肢动脉硬化闭塞症会导致下肢血管狭窄或闭塞,血液循环不畅,肌肉供血不足,容易引起抽筋。老年人由于血管老化等原因,患下肢动脉硬化闭塞症的风险较高。

    糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,会引起周围神经病变和血管病变,影响神经和肌肉的正常功能,也可能出现小腿抽筋的情况。糖尿病患者随着病程延长,发生并发症的风险增加。

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