后脚跟痛是怎么回事问

后脚跟痛可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨高压症、外伤等所致成因不同特点各异出现后脚跟痛应注意休息选合适鞋子疼痛持续不缓解或加重需及时就医儿童后脚跟痛要考虑生长痛等需与成人病因区分。

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的行走、站立等导致足部力学改变，跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛，多见于中老年人，与长期劳损的生活方式相关。

2.特点：晨起时疼痛明显，行走片刻后可能缓解，但行走过多又会加重，压痛部位多在跟骨跖面近内侧结节处。

二、足底筋膜炎

1.成因：足底筋膜反复微损伤，如长时间跑步、跳跃等运动，或长时间站立工作的人群易患，年龄方面中青年较多见，与运动或工作的生活方式有关。

2.特点：足跟底部疼痛，早晨起床第一次踩地时疼痛剧烈，活动后有所减轻，但长时间活动后又会加重，局部有压痛。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱反复受到过度牵拉，比如从事篮球、田径等需要频繁起跳、落地的运动，跟腱炎在运动员中较为常见，年龄上青壮年居多，与运动的生活方式相关。

2.特点：跟腱部位疼痛、肿胀，活动跟腱时疼痛明显，按压跟腱有压痛，严重时可摸到硬结。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围的滑囊受到摩擦、压迫等刺激引起炎症，长期穿鞋不合适、行走姿势异常等都可能诱发，各年龄段均可发生，与穿鞋及行走姿势等生活方式有关。

2.特点：跟骨后方或下方有肿胀、疼痛，局部皮温可能增高，压痛明显。

五、跟骨高压症

1.成因：跟骨内压力增高导致疼痛，具体机制尚不十分明确，可能与血管、骨内静脉回流等因素有关，中老年人相对更易出现，与年龄增长导致的骨内结构变化等因素相关。

2.特点：足跟部持续性疼痛，休息时疼痛可能无明显缓解，行走后加重，跟骨叩击痛明显。

六、外伤

1.成因：跟骨受到直接撞击或扭伤等外伤，如高处坠落、脚部被重物砸到等，各年龄段都可能因外伤导致，与意外受伤的生活事件相关。

2.特点：有明确外伤史，受伤部位疼痛、肿胀、淤血，活动受限。

如果出现后脚跟痛的情况，应注意休息，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童出现后脚跟痛，要考虑是否有生长痛等情况，需与成人的病因有所区分，儿童生长痛一般无明显外伤史，疼痛多为间歇性，可通过休息等缓解，若疼痛异常需及时排查其他病变。