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蛋痛怎么回事

2025年04月01日 20:28:27
病情描述:

蛋痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    蛋痛的原因包括感染性因素如附睾炎细菌感染、睾丸炎病毒感染、尿道炎上行感染致阴囊痛,外伤性因素致阴囊受撞击挤压后痛,精索静脉曲张致阴囊坠胀疼痛,鞘膜积液致阴囊胀痛,还有阴囊湿疹等皮肤病变或全身性疾病可致痛,出现蛋痛应避免剧烈活动平卧休息及时就医检查,儿童蛋痛需重视可能是睾丸扭转等紧急情况,青壮年精索静脉曲张常见要关注生活方式,老年人蛋痛要排查感染肿瘤等综合判断病因并采取措施。

    一、感染性因素导致蛋痛

    (一)附睾炎

    多由细菌等病原体感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等。发病时阴囊部位出现疼痛,可伴有肿胀,部分患者会有发热症状。有不洁性生活史或泌尿系统感染病史的人群属于易感人群,炎症刺激会导致阴囊局部神经受到影响而产生疼痛。

    (二)睾丸炎

    病毒感染较为常见,如腮腺炎病毒感染后并发睾丸炎,儿童时期患腮腺炎后需警惕此并发症。主要表现为阴囊疼痛、红肿,疼痛可较为剧烈,炎症反应会使阴囊组织肿胀,刺激周围神经引发疼痛。

    (三)尿道炎上行感染

    尿道炎若未得到及时有效的控制,病原体可能沿尿道上行感染,波及阴囊部位,引起阴囊局部的疼痛不适,通常还会伴有尿道的异常症状,如尿频、尿急等。

    二、外伤性因素导致蛋痛

    阴囊受到外力撞击、挤压等情况,例如运动过程中阴囊与其他物体碰撞、意外外伤等,会立刻出现局部疼痛症状,同时可能伴有肿胀、淤血等表现,外力作用直接损伤阴囊组织,刺激神经引起疼痛。

    三、精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,是精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲所致。患者会感觉阴囊坠胀、疼痛,尤其在长时间站立、行走后疼痛加重,平卧休息后可有所缓解,这是因为静脉回流不畅,局部血液淤积产生不适刺激神经引发疼痛。

    四、鞘膜积液

    当鞘膜腔内液体异常积聚时,会引起阴囊部位胀痛,积液量较多时阴囊外观增大,液体的积聚使阴囊内压力改变,刺激周围组织神经导致疼痛。

    五、其他原因

    阴囊湿疹、皮炎等皮肤病变也可能导致局部疼痛不适,还有些全身性疾病虽较少见,但也可能累及阴囊出现疼痛。对于出现蛋痛的情况,首先应避免剧烈活动,尽量平卧休息,及时就医进行体格检查、超声检查等以明确病因,不同病因有相应诊疗方案。特殊人群方面,儿童出现蛋痛需高度重视,可能是睾丸扭转等紧急情况,要尽快就医;青壮年男性精索静脉曲张较常见,需关注生活方式;老年人出现蛋痛应及时排查是否有感染、肿瘤等情况,全面评估病史、生活习惯等因素综合判断蛋痛原因并采取相应措施。

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