手腕腱鞘炎怎么治疗问

手腕腱鞘炎的治疗方法包括休息与制动以减少手腕活动；物理治疗如热敷、冷敷、超声波治疗；药物治疗用非甾体抗炎药（儿童避免）；局部封闭治疗（保守无效时专业医生操作）；手术治疗，病情严重保守无效时考虑切开腱鞘松解术，需根据患者具体情况评估各治疗方法的适用及注意事项。

一、休息与制动

对于手腕腱鞘炎患者，首先要减少患病手腕的活动，让手腕得到充分休息。比如避免长时间打字、织毛衣等重复性手腕动作。这是因为过度使用手腕会加重炎症部位的刺激，休息制动能从源头上减少对病变部位的进一步损伤，尤其对于因长期不良生活方式导致手腕腱鞘炎的人群，如长期从事手工劳作或经常进行手腕高强度运动的人，休息制动是基础的治疗措施。

二、物理治疗

热敷：可以用温水浸泡手腕或者使用热敷袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄和性别的人群都适用，通过改善血液循环有助于炎症的消退，比如年轻女性长期使用手机导致手腕腱鞘炎，热敷能一定程度缓解症状。

冷敷：在炎症急性期，如疼痛肿胀明显时，可进行冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷在手腕部位，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，抑制炎症反应。例如运动损伤导致的手腕腱鞘炎急性期，冷敷能快速缓解不适。

超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进局部组织的新陈代谢，减轻炎症，缓解疼痛。一般需要在专业医疗机构由医生操作，对于有一定病史且物理治疗有需求的患者可以考虑，但要根据个体情况判断是否适合。

三、药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但儿童应避免使用，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一些不良反应风险。对于成年患者，如果没有禁忌证，可以在医生指导下短期使用来减轻手腕腱鞘炎带来的疼痛和炎症反应。

四、局部封闭治疗

对于经保守治疗效果不佳的患者，可以考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素和局部麻醉药注射到腱鞘内，起到抗炎、减轻粘连的作用。但该治疗方法需要由专业医生操作，并且要注意可能的并发症，如感染等，对于有感染病史或特殊疾病的人群需要谨慎评估。

五、手术治疗

切开腱鞘松解术：对于病情严重、反复发作，经上述保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。通过手术切开狭窄的腱鞘，松解粘连的组织，恢复肌腱的正常滑动。手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体病情进行评估，如老年患者身体状况较差时需要谨慎权衡手术风险。