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小腿肌腱疼怎么办

2025年04月01日 20:31:43
病情描述:

小腿肌腱疼怎么办

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    小腿肌腱疼可通过休息与制动、冷敷与热敷、药物治疗(非甾体抗炎药)、康复锻炼缓解,若持续不缓解等需就医评估,包括体格检查、超声或MRI等检查。休息制动可让肌腱修复,初期冷敷收缩血管消肿止痛,48小时后热敷促进血液循环,非甾体抗炎药减轻炎症疼痛但不同人群有注意事项,康复锻炼增强肌肉力量稳定肌腱,持续不缓解等情况需就医明确严重问题并制定方案。

    一、休息与制动

    原因:小腿肌腱疼时,休息能减少进一步的损伤和刺激,让肌腱有机会修复。比如过度运动导致的小腿肌腱疼,继续活动会加重肌腱的负担。

    措施:避免引起疼痛的活动,让小腿肌腱得到充分休息,必要时可使用拐杖等辅助器具减轻小腿肌腱的负荷。

    二、冷敷与热敷

    冷敷

    原因:在肌腱疼痛初期,冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。一般在受伤后的24-48小时内,炎症反应处于渗出阶段,冷敷有助于控制炎症。

    措施:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。

    热敷

    原因:当急性炎症期过去后,热敷可以促进血液循环,加速组织的修复。通常在受伤48小时后,炎症进入吸收阶段,热敷有利于改善局部的血液循环。

    措施:用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,温度不宜过高,避免烫伤,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。

    三、药物治疗(非甾体抗炎药)

    原因:非甾体抗炎药可以减轻肌腱的炎症和疼痛。例如布洛芬等非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛的作用。

    注意事项:不同人群使用需注意差异,老年人使用时要关注胃肠道和肾脏的不良反应风险,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,应在医生指导下谨慎选择。

    四、康复锻炼

    原因:适当的康复锻炼可以增强小腿肌腱周围肌肉的力量,提高肌腱的稳定性,促进肌腱的修复和预防再次损伤。

    具体锻炼方法

    踝关节屈伸锻炼:坐在椅子上,伸直腿部,缓慢勾起脚尖,尽量让脚尖朝向自己,然后缓慢放下脚跟,重复10-15次,每天3-4组。

    小腿拉伸锻炼:面对墙壁站立,双脚与肩同宽,双手撑墙,一只脚在后伸直,脚跟贴地,膝盖伸直,感受小腿肌腱的拉伸,保持15-30秒,然后换另一只脚,重复3-4次,每天2-3组。

    五、就医评估

    原因:如果小腿肌腱疼痛持续不缓解、疼痛逐渐加重、出现红肿明显、活动严重受限等情况,可能存在肌腱撕裂等较严重的问题,需要及时就医评估。

    就医检查:医生可能会进行体格检查,必要时会安排超声或磁共振成像(MRI)等检查,以明确肌腱损伤的程度等情况,从而制定更合适的治疗方案。

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