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睾丸部位疼痛的原因是什么

2025年04月01日 20:31:44
病情描述:

睾丸部位疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    睾丸疼痛可由炎症性因素(附睾炎多因细菌感染致睾丸痛伴阴囊红肿发热等且青少年及成年男性易患,睾丸炎常见病毒感染如腮腺炎引发且青春期前后易受影响)、外伤性因素(阴囊撞击伤因运动等致睾丸局部痛伴淤血肿胀,骑跨伤致睾丸痛伴尿道损伤表现)、缺血性因素(睾丸扭转好发青少年因精索扭转致剧烈睾丸痛需紧急处理)、结石相关因素(输尿管下段结石致牵涉痛放射至睾丸伴排尿异常)、心理因素(长期不良情绪致躯体化睾丸痛需排除器质性病变)引发,不同人群需注意青少年防睾丸扭转、男性保阴囊避外伤、糖尿病患者防缺血性疼痛、出现睾丸痛及时就医明确病因针对性处理。

    一、炎症性因素

    1.附睾炎:多由细菌感染引起,常见病原体如大肠杆菌等,炎症刺激可导致睾丸部位疼痛,常伴有阴囊红肿、发热等症状,可发生于单侧或双侧,性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险,青少年及成年男性均可能患病。

    2.睾丸炎:病毒感染较为常见,如腮腺炎病毒感染后可引发病毒性睾丸炎,除睾丸疼痛外,常伴有睾丸肿大,部分患者会出现发热等全身症状,男性在青春期前后易受影响。

    二、外伤性因素

    1.阴囊撞击伤:男性在运动、意外事故中阴囊部位受到撞击,可直接导致睾丸局部疼痛,受伤处可能出现淤血、肿胀,若撞击力度较大,还可能造成睾丸组织损伤,各年龄段男性均有发生可能,尤其喜爱剧烈运动的人群风险相对较高。

    2.骑跨伤:会阴部受到骑跨伤时,外力作用于睾丸部位,可引起睾丸疼痛,同时可能伴有尿道损伤相关表现,如排尿疼痛等,多见于男性在进行某些高危活动时。

    三、缺血性因素

    1.睾丸扭转:好发于青少年,多因睡眠中或剧烈运动时精索发生扭转,导致睾丸血液供应急剧受阻,突然出现剧烈的睾丸疼痛,疼痛程度较为严重,常需紧急就医处理,若延误治疗可能导致睾丸坏死。

    四、结石相关因素

    1.输尿管下段结石:输尿管下段结石可引起牵涉痛,疼痛可放射至睾丸部位,同时可能伴有尿频、尿急、血尿等排尿异常症状,各年龄段人群均可能出现,与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。

    五、心理因素

    长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下,可能出现躯体化症状,表现为睾丸部位的疼痛,但需排除器质性病变后才能考虑心理因素,男性在面临生活压力大、精神紧张等情况时易受影响。

    不同年龄、性别及生活方式人群需注意:青少年应避免剧烈运动中可能导致睾丸扭转的动作;男性日常需注意保护阴囊,避免外伤;有基础疾病如糖尿病的患者需关注血管状况,预防缺血性相关疼痛;出现睾丸疼痛时应及时就医,明确病因后进行针对性处理。

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