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后背痛的原因是什么

2025年04月01日 20:32:07
病情描述:

后背痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肌肉骨骼系统问题可由姿势不良致后背肌持续紧张引发痛、肌肉劳损因过度劳累等致痛、脊柱问题如椎间盘突出等致痛、内脏疾病牵涉痛包括心血管病及消化系统病可致后背痛、外伤致后背肌骨损伤痛、肿瘤侵犯背部组织致痛。

    姿势不良:长时间伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使背部肌肉持续处于紧张状态,易引发后背痛。例如,长期保持低头看手机的姿势,会导致背部肌肉劳损,进而出现后背疼痛。对于上班族来说,每天长时间坐在电脑前,若坐姿不正确,后背痛的发生率会明显增加。

    肌肉劳损:过度劳累、剧烈运动等可引起背部肌肉、韧带等软组织劳损。比如,从事重体力劳动的人,背部肌肉容易因过度使用而受损;运动员在高强度训练中,也可能出现后背肌肉劳损导致疼痛。年龄方面,中老年人由于肌肉功能逐渐衰退,相对年轻人更易因肌肉劳损出现后背痛。

    脊柱问题

    椎间盘突出:椎间盘退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起后背痛,常伴有下肢放射性疼痛等症状。年龄增长会使椎间盘退变加剧,从而增加椎间盘突出引发后背痛的风险。

    脊柱侧弯:青少年时期脊柱发育异常等原因可能导致脊柱侧弯,侧弯的脊柱会使背部肌肉受力不均衡,引发后背痛。女性在青春期发育阶段若姿势等因素影响,脊柱侧弯的发生率相对较高,也更易出现后背痛。

    关节炎:如强直性脊柱炎,多见于青年男性,会累及脊柱,导致后背痛,病情进展可能影响脊柱活动度。

    内脏疾病牵涉痛

    心血管疾病:心绞痛、心肌梗死等有时可表现为后背痛,尤其是放射痛。这是因为心脏的感觉神经纤维会投射到背部相应区域。中老年人群,尤其是有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人,需警惕心血管疾病导致的后背痛。

    消化系统疾病:胆囊炎、胆结石等疾病可引起右上腹疼痛,同时牵涉到后背痛。女性在激素变化等因素影响下,胆结石的发生率相对较高,也更易出现因胆囊炎、胆结石引发的后背牵涉痛。胃溃疡、胰腺炎等也可能导致后背痛,长期不良饮食习惯的人群,如暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物者,患消化系统疾病并出现后背痛的风险增加。

    其他因素

    外伤:后背受到撞击、摔倒等外伤时,可能导致背部肌肉、骨骼等损伤,引起后背痛。不同年龄段都可能发生外伤情况,儿童活泼好动,玩耍时易发生后背外伤;老年人由于行动不便等原因,摔倒等外伤也较常见,且老年人外伤后恢复相对较慢,后背痛可能持续更久。

    肿瘤:背部的原发性肿瘤或其他部位转移至背部的肿瘤,会侵犯背部组织引起疼痛。中老年人患肿瘤的概率相对较高,若出现不明原因的后背痛且逐渐加重,需排查肿瘤因素。

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