小腿结构图问
小腿结构图
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小腿骨骼中胫骨居内侧为承重主骨,儿童生长塑形、成年坚固、老年因骨质疏松强度降,腓骨在外侧不直接负重但对维持小腿稳定性重要;小腿肌肉前群使足背屈等久坐者薄弱、跑跳者发达且老年力量降,后群分浅深层,浅层小腿三头肌是站立行走关键,深层助行走跑步蹬地发力,外侧群使足外翻等;小腿血管含动静脉,胫前胫后动脉分支伴行静脉回流,老年易动脉硬化,女性特殊期血流有变化;神经有腓总神经绕腓骨颈损伤致足下垂,胫神经支配相关,长期不良姿势可压迫神经,儿童需防过度牵拉致神经损伤。
一、小腿骨骼结构
1.胫骨:居于小腿内侧,为承重的主要骨骼,上端与股骨下端构成膝关节,下端与距骨组成踝关节,其前缘于皮下可清晰触及,是重要体表标志。儿童期胫骨处生长塑形阶段,成年后胫骨相对坚固,老年人因骨质疏松致胫骨强度下降,易发生骨折。
2.腓骨:位于小腿外侧,较细,不直接参与负重,但对维持小腿稳定性意义重大。腓骨上端是腓骨头,与胫骨相关节,下端为外踝,参与构成踝关节。不同性别于小腿运动时,腓骨承受应力有差异,女性因骨盆结构等因素,部分运动中腓骨受力分布与男性不同。
二、小腿肌肉组织
1.前群肌肉:包含胫骨前肌、踇长伸肌及趾长伸肌等,功能为使足背屈、踇趾及其他足趾伸展。长期久坐者前群肌肉相对薄弱,常进行跑跳运动者前群肌肉较发达。随年龄增长,肌肉量渐减,老年人前群肌肉力量下降,影响足运动功能。
2.后群肌肉:分浅、深两层,浅层有小腿三头肌(含腓肠肌与比目鱼肌),是维持人体站立与行走的关键肌肉;深层有胫骨后肌、踇长屈肌及趾长屈肌等,于行走、跑步时起蹬地发力作用。女性因激素等因素,小腿三头肌力量与男性有别,儿童期后群肌肉随身体生长逐步发育,为行走等运动奠基。
3.外侧群肌肉:主要是腓骨长肌与腓骨短肌,作用为使足外翻及协助足背屈。若存在足部畸形等病史,外侧群肌肉功能易受影响,需针对性康复训练调整其功能。
三、小腿血管神经
1.血管:含动脉与静脉,胫前动脉、胫后动脉为小腿主要动脉分支,胫前动脉于小腿前群肌肉间下行,胫后动脉经小腿后群肌肉间走行,静脉与动脉伴行负责血液回流。年龄增长致血管弹性下降,老年人小腿血管易现动脉硬化等问题,影响血液供应,女性生理期等特殊时期,小腿血管血流状态可有一定变化。
2.神经:有腓总神经与胫神经等,腓总神经绕腓骨颈走行,损伤后可致足下垂等症状,胫神经支配小腿后群肌肉及足底肌肉等。长期保持不良生活姿势可压迫神经,引发神经相关症状,儿童期神经发育未完善,需留意避免过度牵拉致神经损伤。
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