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前列腺增生伴钙化能治好吗

2025年04月01日 20:32:35
病情描述:

前列腺增生伴钙化能治好吗

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    前列腺增生伴钙化可治疗,前列腺增生治疗分观察等待、药物治疗、手术治疗,药物治疗难根治,手术有效果但有风险,前列腺钙化一般不单独治,老年及有基础病者治疗需考虑自身状况,综合治疗可改善症状提高生活质量,但难绝对说完全治好且需长期管理。

    一、前列腺增生的治疗情况

    前列腺增生是中老年男性常见疾病,治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗等。

    观察等待:适用于症状较轻,IPSS(国际前列腺症状评分)评分<7分的患者,需定期复查,关注病情变化。年龄较大、存在严重心肺等脏器疾病不能耐受手术的患者也可选择此方式。

    药物治疗:常用药物如α受体阻滞剂(如坦索罗辛等),可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难症状;5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺等),能缩小前列腺体积,但起效较慢,一般需服用3-6个月以上。药物治疗可改善症状,提高生活质量,但通常不能完全根治前列腺增生,停药后症状可能复发。

    手术治疗:对于症状严重,如IPSS评分≥8分,存在明显下尿路症状并已影响生活质量,或出现并发症(如反复尿潴留、血尿、膀胱结石、肾功能损害等)的患者可考虑手术。手术方式包括经尿道前列腺电切术等,手术治疗有较好的近期效果,能有效缓解症状,但也存在一定复发及并发症风险,如术后可能出现尿道狭窄、逆行射精等。

    二、前列腺钙化的相关情况

    前列腺钙化多是前列腺组织退行性变、炎症愈合后留下的疤痕,一般本身不会引起明显症状,通常不需要单独治疗,只需针对前列腺增生进行相应处理即可。但如果前列腺钙化是由前列腺炎等疾病引起,在治疗前列腺增生的同时,需对前列腺炎症进行评估和相应处理。

    三、不同人群的特点及应对

    老年男性:随着年龄增长,前列腺增生发病率升高,且常伴有前列腺钙化。老年男性身体机能下降,在治疗时需充分考虑其全身状况,如心肺功能等,选择相对安全的治疗方式。对于药物治疗,要注意药物可能带来的副作用,如α受体阻滞剂可能引起低血压等,需密切监测。手术治疗则要评估手术风险,谨慎选择。

    有基础疾病的人群:若患者同时患有糖尿病、高血压等基础疾病,在治疗前列腺增生伴钙化时,需综合管理基础疾病。例如,控制血糖、血压在合适范围,以降低治疗过程中的风险。在药物选择上,要考虑药物之间的相互作用,避免影响基础疾病的控制或增加不良反应。

    总体而言,前列腺增生伴钙化通过规范的综合治疗,可以改善症状,提高生活质量,部分患者经过合适的治疗能达到较好的治疗效果,但难以绝对地说完全“治好”后永不复发等情况,需要根据个体具体情况进行评估和长期管理。

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