类风湿低烧怎么回事问

类风湿低烧由疾病炎症反应致体温调定点升高引起，常伴关节肿胀疼痛僵硬等，需通过血常规等检查鉴别，一般治疗要休息保暖，针对类风湿用抗风湿药，特殊人群有不同注意事项。

可能伴随的其他症状

除了低烧外，患者还会有关节的表现，如关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时关节僵硬明显，持续时间较长，一般超过30分钟。随着病情发展，关节可能会出现畸形，影响关节的正常功能。还可能伴有乏力、食欲不振等全身症状。

相关检查及意义

血常规：可见白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞计数可能有变化，有助于判断是否存在感染等情况，因为感染也可能导致发热，需要与类风湿本身引起的发热相鉴别。

C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）：这两个指标通常会升高，它们是炎症指标，CRP和ESR升高提示体内存在炎症反应，类风湿关节炎活动期时这两个指标往往明显升高，可反映疾病的活动程度。

类风湿因子（RF）及抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）：RF阳性率在类风湿关节炎患者中较高，但特异性不是很强；抗CCP抗体对类风湿关节炎的特异性较高，若阳性提示类风湿关节炎的可能性较大，且对疾病的早期诊断有一定意义。

应对措施

一般治疗：患者要注意休息，避免劳累，在病情缓解期可适当进行关节功能锻炼，如缓慢的关节屈伸活动等，以维持关节的功能。同时要注意保暖，避免关节受寒，因为寒冷可能会加重关节的炎症和疼痛。

针对类风湿本身的治疗：需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤等，但具体药物的使用需由医生根据患者的病情来制定个体化方案。对于低烧，如果体温不是很高，在38℃以下，一般先以治疗类风湿关节炎为主，随着病情得到控制，体温多可恢复正常。如果体温较高，超过38.5℃，且患者感觉不适，可在医生评估下考虑适当使用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，但要避免使用可能对胃肠道有刺激的退热药物，尤其是儿童患者更要谨慎选择退热方式。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童类风湿关节炎相对少见，但一旦出现低烧及关节症状，要及时就医。儿童在治疗时，抗风湿药物的选择和使用需更加谨慎，要充分考虑儿童的生长发育特点。在物理降温时要注意力度适中，避免冻伤儿童皮肤。

老年患者：老年类风湿关节炎患者出现低烧时，要密切关注其全身情况，因为老年患者可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等。在治疗类风湿关节炎用药时，要考虑到老年人肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能等指标。同时，老年患者在进行关节功能锻炼时要循序渐进，避免过度锻炼导致关节损伤加重。