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手腕键销炎怎么治

2025年04月01日 20:33:00
病情描述:

手腕键销炎怎么治

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手腕腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息、冰敷、加压包扎)、药物治疗(使用非甾体抗炎药,注意不同人群差异)、物理治疗(急性期后热敷、专业按摩、理疗等,注意不同人群操作差异),病情严重经保守治疗无效者可考虑手术治疗,需综合评估不同年龄人群情况选择合适治疗方式。

    一、一般治疗

    1.休息:避免手腕过度活动,让手腕得到充分休息,防止病情进一步加重。比如长时间使用手腕进行打字、手工劳作等活动时,应适时停止,给手腕减负。对于不同年龄的人群,儿童若因玩耍导致手腕腱鞘炎,需减少剧烈的手部活动;成年人则要根据工作性质调整工作方式;老年人若因日常家务引发,要适当减少家务劳动强度。

    2.冰敷:在疼痛和肿胀初期,可使用冰袋进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天数次。冰敷能够收缩血管,减轻炎症反应和肿胀程度。不同年龄段人群冰敷时要注意冰袋温度和接触皮肤的时间,儿童皮肤娇嫩,冰袋温度不宜过低,接触时间不宜过长;老年人血液循环相对较慢,也需注意避免冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对手腕进行适当加压包扎,有助于减轻肿胀,但包扎力度要适中,以免影响血液循环。儿童包扎时要选择合适大小的绷带,密切观察手部血液循环情况;成年人和老年人也要注意包扎松紧度是否合适。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意药物的适用人群和禁忌。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后且无其他更好替代方案;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需在医生指导下谨慎使用。

    三、物理治疗

    1.热敷:在急性期过后,可采用热敷的方式,促进血液循环,帮助炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。不同年龄人群热敷时要注意温度感受,儿童感觉可能相对敏感,老年人皮肤感觉相对迟钝,需留意是否有烫伤风险。

    2.按摩:由专业人员进行适度的手腕按摩,能够缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。儿童按摩时要选择轻柔的手法;成年人和老年人按摩力度要根据自身耐受程度调整,若有严重的骨骼、神经问题需谨慎按摩。

    3.理疗:如超声波理疗等,可促进组织修复,减轻炎症。但理疗的具体操作和频率等要遵循专业医生的建议,不同年龄和身体状况的人群可能需要调整理疗方案。

    四、手术治疗

    对于病情严重、经保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如腱鞘切开减压术等。手术治疗的选择要综合评估患者的病情、身体状况等多方面因素,儿童手术需极其谨慎,充分权衡手术风险和收益;成年人和老年人也要根据自身整体健康状况由医生判断是否适合手术。

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