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小便刺痛什么原因

2025年04月01日 20:33:05
病情描述:

小便刺痛什么原因

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小便刺痛可能由泌尿系统感染(包括膀胱炎、尿道炎,膀胱炎女性常见性生活活跃期及绝经后、有小便刺痛等表现,尿道炎分淋菌性和非淋菌性,传播途径及表现不同)、泌尿系统结石(尿道结石男性多见、有小便刺痛等表现,膀胱结石多见于老年男性、有小便刺痛及排尿中断等表现)、其他原因(前列腺炎有相关表现,接触性过敏有相应表现,尿道外伤有明确外伤史及表现)引起出现该症状应及时就医检查并通过相应措施降低风险特殊人群需注意相关卫生健康。

    一、泌尿系统感染

    (一)膀胱炎

    发病情况与人群:女性较为常见,尤其在性生活活跃期及绝经后女性。性生活时细菌易被挤入尿道,进而引发膀胱感染;绝经后女性因雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,也易发生感染。

    主要表现:除小便刺痛外,还可出现尿频、尿急,尿液常混浊,部分患者可有下腹部疼痛。实验室检查可见尿液中白细胞增多,细菌培养可发现致病菌。

    (二)尿道炎

    淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,多通过性接触传播,常见于性活跃的中青年。典型表现为尿道脓性分泌物,排尿时刺痛明显,可伴有尿频、尿急。

    非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较轻,尿道可有少量浆液性分泌物,小便刺痛程度不一。

    二、泌尿系统结石

    (一)尿道结石

    形成原因:多来自上尿路结石排入尿道,也可在尿道内原发形成。男性多见,与尿道狭窄、尿道憩室等因素有关。

    表现特点:小便刺痛较为明显,呈持续性或间断性,可伴有排尿困难,部分患者可见血尿。

    (二)膀胱结石

    发病因素:多见于老年男性,与前列腺增生、膀胱出口梗阻等有关。结石刺激膀胱黏膜,导致小便刺痛,还可出现排尿中断现象。

    三、其他原因

    (一)前列腺炎

    慢性前列腺炎:好发于中青年男性,病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。除小便刺痛外,还可有会阴部、下腹部隐痛,尿频、尿急、尿不尽等症状。

    (二)过敏反应

    接触性过敏:如使用某些不合格的卫生用品,可引起尿道局部过敏反应,出现小便刺痛,同时可能伴有尿道瘙痒、局部红肿等表现。

    (三)外伤

    尿道外伤:多有明确的外伤史,如骑跨伤等,可导致尿道黏膜损伤,出现小便刺痛,常伴有血尿。

    当出现小便刺痛症状时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持个人卫生,多饮水,避免不洁性生活等,以降低小便刺痛的发生风险。对于特殊人群,如女性要注意经期卫生,老年男性要关注前列腺健康等。

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