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腹型过敏性紫癜症状

2025年04月01日 20:33:09
病情描述:

腹型过敏性紫癜症状

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜常见类型累及胃肠道,腹痛多在脐周下腹或全腹呈阵发性隐痛钝痛或绞痛,伴恶心呕吐、腹泻便血等胃肠道症状,常伴皮肤紫癜,部分患者有关节症状,儿童是高发人群,接触过敏原等可诱发,有病史患儿需避过敏原、规律作息,护理时要观察患儿相关变化。

    腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种常见类型,主要累及胃肠道,其症状表现多样,以下是具体介绍:

    一、腹痛表现

    疼痛部位:多发生在脐周、下腹或全腹,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或绞痛。儿童患者由于表述能力受限,可能会出现哭闹不安等表现。例如,有的患儿会以手按揉腹部,提示腹部有不适。

    疼痛性质与发作情况:疼痛呈阵发性发作,这是因为胃肠道的血管发生变态反应性炎症,导致肠道平滑肌痉挛。在病情活动期,腹痛可能会频繁发作,影响患儿的进食和日常活动。

    二、胃肠道相关伴随症状

    恶心、呕吐:由于胃肠道受累,胃肠功能紊乱,可出现恶心、呕吐症状。儿童患者可能会出现拒食,年龄稍大的患儿能明确表述有恶心感。部分患儿呕吐物为胃内容物,严重时可能会含有胆汁等。

    腹泻、便血:肠道黏膜出血可导致腹泻,大便可呈稀糊状或水样,同时可能伴有便血。便血的颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异,可为鲜红色、暗红色或黑色柏油样便。如果是大量便血,可能会引起患儿贫血等情况,需要密切关注患儿的面色、血红蛋白等指标变化。对于儿童患者,便血可能会使家长较为紧张,需要及时观察并记录大便的性状和颜色。

    三、其他表现

    皮肤紫癜:腹型过敏性紫癜往往伴有皮肤紫癜,皮肤紫癜是由于毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出血管所致。紫癜多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现,初期为紫红色丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,随后可逐渐融合成片。对于儿童患者,皮肤紫癜的观察需要注意与其他皮疹相鉴别,如血小板减少性紫癜等。

    关节症状(部分患者):部分腹型过敏性紫癜患者可能会出现关节疼痛、肿胀等关节症状,以膝、踝、肘、腕等大关节多见。关节症状可与腹痛等症状同时出现或先后出现,儿童患者可能会因为关节疼痛而不愿行走或活动。

    在年龄方面,儿童是腹型过敏性紫癜的高发人群,由于儿童的免疫系统发育尚未完善,更容易受到过敏原等因素的影响而发病。生活方式方面,如接触过敏原(食物、药物、花粉、尘螨等)可能会诱发腹型过敏性紫癜。对于有腹型过敏性紫癜病史的患儿,需要特别注意避免接触已知过敏原,保持规律的生活作息,以减少病情复发的风险。在护理儿科患者时,要注重观察患儿的腹痛、皮肤紫癜、生命体征等变化,及时发现病情变化并告知医生进行处理。

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