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手腕外侧筋疼不能用力是怎么回事

2025年04月01日 20:33:10
病情描述:

手腕外侧筋疼不能用力是怎么回事

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    手腕外侧疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(因过度使用或突然用力过度牵拉手腕外侧肌肉所致,表现为手腕外侧疼痛、用力时加剧、局部肿胀等)、腱鞘炎(因手腕频繁活动致肌腱与腱鞘反复摩擦或疾病累及腱鞘引发,表现为腱鞘部位疼痛、按压明显、有硬结、活动有弹响等)、腕关节外伤(因外力撞击致软组织或骨骼损伤,表现为疼痛、肿胀、活动受限等)、神经卡压综合征(因局部组织水肿等致神经卡压,表现为手腕外侧疼痛伴麻木等感觉异常、疼痛向手部放射等)、骨关节炎(因年龄增长、软骨退变及磨损等致,表现为手腕外侧疼痛、活动时明显、关节肿胀僵硬等)。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:手腕外侧有较多肌肉附着,如伸肌肌群等,过度使用手腕,比如长时间进行打字、织毛衣等重复性手部动作,或者突然用力过度牵拉手腕外侧肌肉,就可能导致肌肉拉伤,常见于经常进行手部劳作的人群,像手工劳动者、长期使用电脑的办公族等。

    2.表现:手腕外侧会出现疼痛,在用力时疼痛加剧,局部可能伴有肿胀,触摸时能感觉到肌肉紧张或有压痛。

    二、腱鞘炎

    1.原因

    手腕频繁活动,如频繁屈伸手腕,使肌腱与腱鞘反复摩擦,容易引发腱鞘炎,常见于需要频繁使用手腕的人群,如钢琴演奏者、装配工人等。

    类风湿关节炎等疾病也可能累及手腕腱鞘,导致腱鞘炎发生,这类人群可能本身有类风湿关节炎病史。

    2.表现:手腕外侧相应肌腱的腱鞘部位有疼痛,按压时疼痛明显,有时可摸到硬结,活动手腕时会有弹响,用力时疼痛加重,尤其是做手腕屈伸等动作时。

    三、腕关节外伤

    1.原因:手腕受到外力撞击,如摔倒时手掌撑地、被重物砸到等,可能导致腕关节外侧的软组织损伤或骨骼损伤,比如腕骨骨折等情况,有明确外伤史的人群易出现这种情况。

    2.表现:手腕外侧疼痛、肿胀,可能伴有活动受限,若有骨折还可能出现畸形等表现。

    四、神经卡压综合征

    1.原因:如桡神经在手腕部位受到卡压,可能是由于局部组织水肿、占位性病变等原因引起,一些患有糖尿病等疾病的人群,神经容易受到影响,也可能增加神经卡压的风险。

    2.表现:除了手腕外侧疼痛外,还可能伴有麻木、感觉异常等症状,疼痛可能会向手部放射,用力时疼痛可能会加重。

    五、骨关节炎

    1.原因:随着年龄增长,手腕关节软骨逐渐退变,加上长期磨损等因素,容易引发骨关节炎,中老年人较为常见,女性相对男性可能在绝经后由于激素变化等因素更易患骨关节炎。

    2.表现:手腕外侧疼痛,活动时疼痛明显,病情发展可能会出现关节肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时关节僵硬感较明显,活动后有所缓解,但过度活动后又会加重。

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