性功能可以通过什么方式检查问

性功能检查包括体格检查重点观察外生殖器情况、实验室检查的性激素水平检测（男性测睾酮等、女性测雌激素等）及生化检查（查血糖血脂肝肾功能等）、特殊检查的夜间阴茎勃起功能检测（监测睡眠中勃起情况区分心理性和器质性勃起功能障碍）、阴茎海绵体血管活性物质注射试验（评估血管功能但心血管疾病者谨慎）、阴茎海绵体造影（用于诊断静脉性勃起功能障碍等需考虑肾功能情况）。

一、体格检查

体格检查是性功能检查的基础步骤，重点观察外生殖器情况。男性需检查阴茎的外观、长度、直径，有无畸形、损伤；睾丸的大小、质地、位置，附睾是否有结节等。女性则检查外阴发育、阴蒂情况等，通过体格检查可初步发现因解剖结构异常导致性功能问题的情况，不同性别外生殖器正常形态有其生理范围，如成年男性阴茎勃起后长度一般在正常范围有相应标准区间。

二、实验室检查

1.性激素水平检测

通过血液采集检测性激素，男性主要检测睾酮等，女性检测雌激素、孕激素等。不同年龄阶段性激素水平有正常参考范围，例如男性青春期后睾酮正常范围有特定区间，性激素水平异常可能影响性功能，如睾酮水平过低可能导致男性性欲减退、勃起功能障碍等；女性性激素失衡可能引发月经紊乱、性欲改变等性功能相关问题。

2.生化检查

包括血糖、血脂、肝肾功能等检测。糖尿病患者高血糖状态可能损伤血管和神经，影响阴茎海绵体血供及神经传导，导致勃起功能障碍；高脂血症可引起血管粥样硬化，影响阴茎血流；肝肾功能异常可能影响激素代谢等，从而间接影响性功能，不同年龄段人群血糖、血脂等正常指标范围不同，需依据相应标准判断是否异常。

三、特殊检查

1.夜间阴茎勃起功能检测

通过特殊装置监测睡眠中阴茎的勃起情况，正常男性夜间睡眠时会有一定次数和持续时间的勃起，若监测结果显示夜间勃起异常，多提示存在器质性勃起功能障碍，该检查适用于各年龄段怀疑有勃起功能障碍的人群，尤其对区分心理性和器质性勃起功能障碍有重要意义，不同年龄段正常夜间勃起的频次和持续时间有差异标准。

2.阴茎海绵体血管活性物质注射试验

向阴茎海绵体内注射血管活性物质，诱发阴茎勃起，以此评估阴茎海绵体的血管功能。但需注意，有心血管疾病的人群应谨慎进行该检查，因其可能诱发心血管不良事件，特殊人群如患有严重心血管疾病者不建议采用此检查方式。

3.阴茎海绵体造影

经尿道或阴茎海绵体穿刺注入造影剂，通过X线等影像学检查显示海绵体结构及血流情况，可用于诊断静脉性勃起功能障碍等，对于考虑有血管性因素导致性功能障碍的患者有诊断价值，检查时需考虑患者的肾功能等情况，肾功能不全者需评估检查风险。